Стимуляція мозку може полегшити біль від Паркінсона - але це може повернутися
Нові дослідження виявляють, що для пацієнтів із хворобою Паркінсона глибока стимуляція мозку субталамічного ядра (STN DBS) або покращує біль, або усуває біль через вісім років після операції.
Однак у більшості пацієнтів виникають нові болі меншої інтенсивності та переважно опорно-руховий апарат.
Результати повідомляються в Інтернеті в Неврологія JAMA.
Біль є загальним немоторним симптомом у пацієнтів із хворобою Паркінсона і негативно впливає на якість життя.
У новому дослідженні Беом С. Джеон, доктор медичних наук, лікарні Сеульського національного університету, Корея, та співавтори оцінювали довгостроковий вплив STN DBS на біль у 24 пацієнтів із хворобою Паркінсона, які перенесли STN DBS.
Оцінку болю проводили до операції та через вісім років після операції.
З 24 пацієнтів 16 (67 відсотків) відчували біль на початковому етапі, коли не приймали ліки, і мали середній показник болю 6,2, за шкалою, де 10 був максимальним болем.
Згідно з результатами, весь вихідний біль покращувався або зникав через вісім років після операції. Однак автори виявили новий біль, що розвинувся у 18 з 24 пацієнтів (75 відсотків) під час восьмирічного спостереження.
Новий біль зачепив 47 частин тіла, а середня оцінка болю при новому болі становила 4,4. У більшості пацієнтів (11) новий біль був опорно-руховим апаратом, що характеризується ниючим і судомним відчуттям у суглобах або м'язах, зазначають автори.
«Ми виявили, що біль при ПД [хвороба Паркінсона] покращується STN DBS, і сприятливий ефект зберігається після тривалого спостереження протягом восьми років.
Крім того, у більшості пацієнтів протягом восьмирічного періоду спостереження з’явився новий біль. Ми також виявили, що STN DBS, безумовно, менш ефективний при опорно-руховому апараті і, як правило, збільшується з часом. Отже, м’язово-скелетний біль потрібно вирішувати самостійно », - підсумовує дослідження.
Нове дослідження уточнює, що новий біль, що виникає через роки після процедури, є загальним явищем.
Дослідники вважають, що «це підкреслює важливість проведення майбутніх випробувань з більшими когортами, більш тривалими періодами спостереження та стандартними методами, що дозволяють ефективно інтерпретувати результати. На даний момент ми дізналися, що STN DBS не виключає PD з довгострокової перспективи ".
Джерело: JAMA Neurology