Альцгеймер може виглядати по-іншому серед латиноамериканців

Нові дослідження показують, що хвороба Альцгеймера по-різному проявляється у латиноамериканського населення.

Слідчі виявили, що деякі симптоми, пов'язані з розвитком хвороби Альцгеймера, такі як збудження та депресія, впливають на латиноамериканців частіше та важче, ніж інші етнічні групи.

"Наше дослідження показує, що ступінь вираженості та частки нервово-психічних симптомів значно вища у латиноамериканських груп у порівнянні з неіспаномовними білими", - сказав провідний дослідник Рікардо Салазар, доктор медичних наук, лікар-геріатричний психіатр з Техаського університету, Центр наук про здоров'я в Ель-Пасо (TTUHSC El Пасо).

"Це може мати значний вплив на лікування та розуміння того, як прогресує хвороба Альцгеймера у латиноамериканців".

Висновки містяться в Журнал нейропсихіатрії та клінічної неврології (JNCN).

З хворобою Альцгеймера може статися як когнітивний, так і поведінковий спад. До когнітивних ознак захворювання належать втрата пам’яті та проблеми з орієнтацією та фізичним функціонуванням. Поведінкові або нервово-психічні симптоми включають депресію, піднесення, тривогу, галюцинації, марення та апатію.

Ці нервово-психічні симптоми часто є найбільш проблемними та пов'язані з вищими показниками інституціоналізації та більш швидким прогресуванням захворювання.

Дослідникам було цікаво зрозуміти, як нервово-психічні симптоми проявляються у латиноамериканців з деменцією. Для цього Салазар та його команда зібрали дані про понад 2100 осіб у базі даних Техаського консорціуму Альцгеймера з досліджень та догляду (TARCC).

Пацієнтами, зареєстрованими в базі даних, є переважно неіспаномовні білі та американці-мексиканці, у яких діагностовано хвороба Альцгеймера або легке когнітивне порушення (МКР), або є здоровими суб'єктами.

Команда спеціально зосередилась на опитувальнику нейропсихіатричного інвентарю (NPI-Q), який використовувався для оцінки ступеня 12 нейропсихіатричних симптомів.

Огляд даних показав, що під час ІМК - проміжного стану між здоровим пізнанням та хворобою Альцгеймера - нервово-психічні симптоми впливали на всі етнічні групи однаково. Але як тільки стан прогресувало до повного перебігу хвороби Альцгеймера, тяжкість нервово-психічних симптомів у латиноамериканців значно зросла.

Салазар вважає, що ці різнобічні симптоми можуть відображати інший процес захворювання у латиноамериканців.

"Коли у пацієнтів є нервово-психічні симптоми, це означає погіршення стану різних областей мозку", - сказав він.

"Я вважаю, що дослідження функціональних зображень головного мозку можуть показати відмінності в місцях збору амілоїдів або нальоту в мозку латиноамериканців з хворобою Альцгеймера".

Дослідження JNCN також показало, що депресія та тривога частіше спостерігаються у здорових латиноамериканців віком 50 років і старше, ніж у здорових неіспаномовних білих того ж віку. Це підтверджує минулі дослідження, які свідчать про те, що депресія може бути одним із перших ознак хвороби Альцгеймера.

"Латиноамериканці, як правило, хворіють на хворобу Альцгеймера в більш ранньому віці, ніж інші [етнічні групи], і наше дослідження показує, що ці нервово-психічні симптоми депресії і тривоги проявляються і в них раніше", - сказав Салазар.

"Це говорить про те, що депресія та тривога у людей похилого віку можуть бути раннім попередженням про хворобу Альцгеймера, і що лікування цих симптомів може навіть затримати хворобу".

Як геріатричний психіатр у переважній більшості іспаномовних регіонів, Салазар на власні очі переконався у цьому явищі.

"Я впевнений, що якщо ви використовуєте антидепресанти для лікування ІРМ, що з'являються з симптомами депресії, ви можете сповільнити прогресування хвороби Альцгеймера", - говорить він. "Можливо, навіть уникнути повного прогресування захворювання".

Відповідно, Салазар благав лікарів усвідомлювати, що депресія може маскувати деменцію, особливо серед латиноамериканського населення.

Салазар сказав, що дослідження має певні обмеження. Особи самостійно повідомляли про себе, і серед іспаномовних хворих на хворобу Альцгеймера було менше, ніж серед білих.

Джерело: Технічна школа медицини Техасу-Ель-Пасо / EurekAlert