Емоції посилюють сприйняття болю у жінок
Зокрема, дослідники з Утрехтського університету виявили, що гнів і смуток посилюють біль, як і в групі захворювань та нехвороб.
Висновки будуть опубліковані в журналі Догляд та дослідження артриту.
Фіброміалгія (ФМ), хронічний больовий стан, має найбільший вплив серед усіх ревматичних та хронічних больових станів.
На додаток до хронічного, широко поширеного болю, пацієнти повідомляють про супутні симптоми, такі як втома, функціональна недостатність та психологічний дистрес.
Вважається, що ФМ включає підвищену чутливість до болю до різноманітних психофізичних та емоційних стимулів, причому негативні емоції, як вважають, переживаються у пацієнтів із ФМ сильніше, ніж у загальній популяції.
Команда Утрехта висунула теорію, що специфічні негативні емоції, такі як смуток та злість, також посилюють біль у жінок з ФМ, ніж у здорових жінок.
Їх дослідження вивчало вплив експерименту, викликаного гнівом і смутком, на клінічний та експериментально викликаний біль, про який повідомляли самі, у жінок із ФМ та без неї.
Учасники складалися з 62 жінок з FM та 59 жінок без FM. Обидві групи попросили згадати нейтральну ситуацію, після чого згадували ситуацію, що викликає гнів і ситуацію, що викликає смуток, у врівноваженому порядку.
Вплив цих емоцій на больові реакції (неіндукований клінічний біль та експериментально викликаний сенсорний поріг, больовий поріг та толерантність до болю) аналізували за допомогою дисперсійного аналізу повторних заходів.
Клінічний біль, про який повідомляли самі, завжди передував експериментально оціненому болю і складався з повідомлення про поточний рівень болю («зараз, у цей момент») за шкалою, яка варіюється від «зовсім не болить» до «нестерпного болю».
Звіти про клінічний біль аналізували лише у жінок з ФМ. Електрична індукція болю була використана для оцінки експериментально викликаного болю.
Учасники натискали кнопку, коли відчували струм (сенсорний поріг) і коли він ставав болючим (больовий поріг) і нестерпним (толерантність до болю). Було проведено чотири оцінки болю на кожен стан, і було отримано дуже високу внутрішню консистенцію.
Більше болю вказували як клінічні звіти про біль у жінок із ЧМ, так і поріг болю та толерантність в обох групах у відповідь на викликання гніву та смутку. Смутність реактивності передбачала клінічну реакцію на біль. Реактивність гніву передбачала як клінічні, так і електрично стимульовані больові реакції.
Як жінки, так і жінки без ФМ виявляли посилений біль у відповідь на викликання гніву та смутку, а більша емоційна реактивність була пов'язана з більшою реакцією на біль.
"Ми не знайшли переконливих доказів більшої реакції болю на гнів чи смуток в жодній досліджуваній групі (жінки з або без ФМ)", - сказав керівник дослідження Генріет ван Міддендорп, доктор філософії.
"У жінок з ЧМ чутливість була приблизно однаковою для гніву та смутку".
Доктор ван Міддендорп робить висновок: «Емоційна сенсибілізація болю може бути особливо шкідливою для людей, які вже мають високий рівень болю. Дослідження повинні перевірити методи, що сприяють кращій регуляції емоцій, емоційному усвідомленню, переживанню та обробці ”.
У відповідному дослідженні дослідницька група виявила, що спеціальна когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) та тренування фізичних вправ з урахуванням моделей уникнення болю або стійкості болю на відносно ранній стадії після діагностики, ймовірно, сприятимуть корисним результатам лікування для пацієнтів із високим ризиком. з FM.
"Наші результати демонструють, що пропонування пацієнтам із FM ризику з урахуванням їх когнітивних моделей поведінки на ранній стадії після встановлення діагнозу ефективно покращує як короткострокові, так і довгострокові фізичні та психологічні результати", - говорить молодший дослідник Саскіа ван Куліл.
«Були знайдені підтверджуючі докази ефективності нашого спеціального лікування щодо подальших оцінок та низького рівня відсіву. Ефекти загалом зберігалися через 6 місяців, що свідчить про те, що пацієнти продовжували отримувати користь від лікування ».
Джерело: Wiley-Blackwell
