Біполярний розлад у дітей, пов'язаних із підвищеним ризиком у родичів
Діти з біполярним розладом частіше мають членів сім'ї з біполярним розладом та дефіцитом уваги / гіперактивністю (СДУГ).
Нове дослідження виявляє сильний зв’язок між родичами першого ступеня з такими психологічними розладами, як СДУГ, та дітьми з діагнозом біполярний І.
СДУГ - загальний стан, який, за оцінками, спостерігається у трьох-семи відсотків дітей шкільного віку, і діагностується у три-п’ять разів частіше у хлопчиків, ніж у дівчат. Симптоми включають неуважність, неспокій, гіперактивність та імпульсивність. Діти з СДУГ мають підвищений ризик розвитку інших захворювань, таких як порушення навчання, тривожність, депресія, біполярний розлад та порушення наркоманії.
Біполярний розлад - це виснажлива хвороба, що характеризується чергуванням періодів депресії та манії або гіпоманії.
Біполярні I та біполярні II розлади диференціюються за наявністю манії у біполярної I проти гіпоманії у біполярної II. Кожен п'ятий новий діагноз біполярного розладу ставиться особам віком до 20 років. У дітей діагностика манії буває складнішою, оскільки манія часто може виглядати як дратівливість.
Нещодавнє збільшення числа нових діагнозів СДУГ та біполярної хвороби у дітей було суперечливим.
Джанет Возняк та її команда з Массачусетської загальної лікарні провели сімейне дослідження, яке контролюється випадками, щоб оцінити спектр ризику психологічних захворювань у дітей, які мають членів сім'ї з біполярним І та СДУГ.
Возняк вивчав зв'язок між дітьми з діагнозом біполярний І та родичами першого ступеня. Дослідники використовували структуровані діагностичні інтерв'ю для обстеження 157 дітей з біполярним І та 486 їхніх родичів, 162 дітей із СДУГ та 586 їхніх родичів, а також 136 дітей без біполярного І або СДУГ та 411 їхніх родичів.
У родичів дітей з біполярним розладом I було в чотири рази більше показника, ніж у біполярного I, а у родичів дітей з ADHD - у 3,5 рази, ніж у родичів здорових дітей. На додаток до підвищеного ризику розвитку біполярного I, у родичів дітей з біполярним I також були вищі показники психозу, депресії, тривоги, розладів наркоманії та СДУГ.
Як серед широкої громадськості, так і часто навіть серед лікарів широко поширене уявлення про те, що епідемія психічних захворювань у дітей може бути пов’язана з надмірною діагностикою. Ці висновки допомагають підтвердити правомірність біполярного діагнозу у маленьких дітей і можуть спонукати батьків звернутися за діагнозом та лікуванням раніше.
"Ці результати підтверджують достовірність діагнозу біполярного I у дітей, як визначено в DSM-IV", - пише Возняк та її співавтори.
"Потрібна додаткова робота, щоб краще зрозуміти природу зв'язку між цими розладами".
Хоча можливо, що члени сім'ї з психологічними захворюваннями частіше чутливі до наявності симптомів у своїх дітей, величина ефекту, виявленого в цьому дослідженні, робить малоймовірним, що підвищена обізнаність може пояснити різницю в показниках діагностики.
Джерело:Психологічна медицина
