Куріння та психічні захворювання

Куріння викликає багато проблем із точки зору смерті, хвороб, витрат та інших ризиків, але останніми роками також розвивається сильна стигма. Завдяки боротьбі з курінням та урядовими заборонами ставлення до курців стало відверто ворожим - навіть до такої міри, що курці не можуть отримати доступ до медичного лікування, як операції. Який вплив має ця стигма?

Почнемо з того, що курці отримують нижчі оцінки роботи на роботі, ніж некурці, а жертви раку легенів мають менше ресурсів, ніж інші типи хворих на рак. Також люди, які не палять, віддають перевагу спілкуванню з некурящими та зустрічам з ними, у чітко вираженому соціальному розриві. Але, що, можливо, найбільше занепокоєння, це те, що з людей із психічними захворюваннями, вже сильно стигматизованими, роблять парій.

У порівнянні із загальною популяцією, де рівень куріння становить приблизно кожного п’ятого, при шизофренії цей показник оцінюється до 90%, а при біполярному розладі деякі оцінки сягають 70%. Можливо, існує самолікування антипсихотичного та антидепресантного ефекту, але дослідження все ще є попереднім. Інші фактори, що сприяють цьому, включають низький соціально-економічний статус, настрій і занепокоєння, погані навички подолання та неврологічну вразливість. Але одна тривожна велика причина того, що куріння зберігається у споживачів психічного здоров’я, - це спілкування та винагороди у психіатричних відділеннях та лікарнях, а культура, зосереджена на полегшенні нудьги, сприяє посиленню залежності.

До того ж недавнє дослідження біполярного розладу, суїцидальності та коли-небудь куріння (у цій групі з 399 людей показник становив 38,8%) виявляє зв'язки з "більш раннім віком, коли почався розлад настрою, більшою тяжкістю симптомів, погіршенням функціонування, історія спроби самогубства та історія коморбідної тривоги та розладів вживання наркотиків протягом усього життя. Куріння може бути незалежно пов'язане [не причина, а кореляція] із суїцидальною поведінкою при біполярному розладі ". 47% зробили спробу.

Чи можливо гірші результати пов'язані з тим, щоб бути соціальним прокаженим? Найважче хворі люди можуть робити собі ще більше поганої послуги, обмежуючи підтримку, друзів та позитивні стосунки в громаді, коли вони не можуть дозволити собі бути ізольованими. Підтримка життєво необхідна.

Важко кинути, багато хто каже, що найсильніша залежність, яку можна перемогти. Але в наші дні причини кинути ще більше вагомі, особливо при супутньому важкому психічному захворюванні. Кілька досліджень, які вивчають пацієнтів, які палять, роблять висновок, що потреби курців із серйозними психічними захворюваннями є унікальними і вимагають іншого підходу, ніж звичайні буклети про самодопомогу та нікотинові пластирі. Комплексне лікування одночасних розладів за допомогою психотерапії та мотиваційних методів (можливо, змішаного препарату Зібан або налтрексон) у психічних установах є більш ефективним. У громаді корисним було також часте спілкування з телефонними радниками.

На одному з багатьох веб-сайтів, що кидають палити, причини відмови кидають: "Ви бачите, як вони стоять на вулиці, пихаючи недопалки, як невдахи" з "брудною низькокласною звичкою". Це з веб-сайту, який намагається допомогти курці, тож уявіть, що люди, які не симпатизують, говорять про "їх". Зробіть собі послугу і уникніть ненависті до курця, коли вже є з чим боротися.