Чи можуть ліки від артеріального тиску зменшити симптоми ПТСР?
Висновок, що інгібітори АПФ (ангіотензинперетворюючого ферменту) або ARB (блокатори рецепторів ангіотензину) можуть допомогти у лікуванні або профілактиці ПТСР, можуть суттєво вплинути на лікування розладу.
"Ці результати особливо захоплюючі, оскільки інгібітори АПФ та БРА вперше були підключені до ПТСР, і це дає нам новий напрямок, на якому можна продовжувати", - сказала старший автор Керрі Ресслер, доктор медичних наук, доктор філософії.
Однак дослідники попереджають, що результати є результатом дослідження популяції, а не ізольованих клінічних випробувань. Тим не менше, підсумкові рішення припускають, що клас ліків, чиї відомості про безпеку добре відомі, можна швидко ввести в дію.
Результати були опубліковані в Інтернеті в Журнал клінічної психіатрії.
Дослідження, що отримало назву "Проект травми Грейді", було оглядовим дослідженням понад 5000 мешканців Атланти з низьким рівнем доходу. Особи, які навчались, живуть з високим рівнем впливу насильства та фізичного та сексуального насильства, що призводить до високого рівня цивільних ПТСР.
Всі 505 учасників цього дослідження зазнали щонайменше однієї травматичної події, і близько 35 відсотків з них (180) відповідали критеріям діагностики ПТСР. З 98 учасників, які приймали інгібітори АПФ або БРА, як правило, з основною метою контролю артеріального тиску, 26 мали діагноз ПТСР.
Симптоми ПТСР, як правило, включають гіперарозійність, уникнення / оніміння та нав'язливі думки. Усі учасники дослідження повідомили, як часто вони відчували ці симптоми, і відповіді складали в оцінку симптомів ПТСР.
У пацієнтів, які приймали інгібітори АПФ або АРБ, показники симптомів ПТСР зменшились приблизно на 30 відсотків, однак суттєвих відмінностей не спостерігалось у тих, хто приймав інші препарати для артеріального тиску, включаючи бета-адреноблокатори, блокатори кальцієвих каналів та діуретики.
Інгібітори АПФ або АРБ, здається, значно знижують рівень гіперароза і нав'язливих думок.
Вчені заявляють, що результати демонструють зв'язок між стресом, реакцією на ПТСР і регуляцією артеріального тиску. І інгібітори АПФ, і АРБ втручаються в ангіотензин II, гормон, який регулює кров'яний тиск.
Лабораторні дослідження підтверджують спостереження, що вживання ліків від артеріального тиску може зменшити стрес і страх. Фактично, лабораторні дані свідчать про те, що цей клас ліків може як зменшити фізіологічну реакцію організму на стрес у серцево-судинній системі, так і зменшити реакцію мозку на стрес.
Однак висновок про те, що бета-адреноблокатори не були ефективними, здивував, каже Ресслер. Деякі музиканти та спортсмени приймають бета-адреноблокатори, щоб полегшити симптоми тривожності, а деякі ранні клінічні дослідження вивчали, чи можна їх використовувати для лікування ПТСР. Бета-адреноблокатори зменшують реакцію організму на гормони стресу норадреналін та адреналін.
"Здається, бета-адреноблокатори мали тенденцію до ефекту, але ефекти препаратів ангіотензину були сильнішими, і коли люди в нашому дослідженні приймали і те, і інше, лише препарати ангіотензину пережили статистичний аналіз", - сказав Ресслер.
"Бета-адреноблокатори можуть бути корисними в даний момент для зменшення соціальної тривоги чи тривожності, але їх ефективність при лікуванні ПТСР все ще залишається відкритим питанням".
Джерело: Університет Еморі