Чи можуть ліки від артеріального тиску зменшити симптоми ПТСР?

Дослідники виявили, що загальний клас ліків від артеріального тиску, здається, зменшує симптоми посттравматичного стресового розладу (ПТСР).

Висновок, що інгібітори АПФ (ангіотензинперетворюючого ферменту) або ARB (блокатори рецепторів ангіотензину) можуть допомогти у лікуванні або профілактиці ПТСР, можуть суттєво вплинути на лікування розладу.

"Ці результати особливо захоплюючі, оскільки інгібітори АПФ та БРА вперше були підключені до ПТСР, і це дає нам новий напрямок, на якому можна продовжувати", - сказала старший автор Керрі Ресслер, доктор медичних наук, доктор філософії.

Однак дослідники попереджають, що результати є результатом дослідження популяції, а не ізольованих клінічних випробувань. Тим не менше, підсумкові рішення припускають, що клас ліків, чиї відомості про безпеку добре відомі, можна швидко ввести в дію.

Результати були опубліковані в Інтернеті в Журнал клінічної психіатрії.

Дослідження, що отримало назву "Проект травми Грейді", було оглядовим дослідженням понад 5000 мешканців Атланти з низьким рівнем доходу. Особи, які навчались, живуть з високим рівнем впливу насильства та фізичного та сексуального насильства, що призводить до високого рівня цивільних ПТСР.

Всі 505 учасників цього дослідження зазнали щонайменше однієї травматичної події, і близько 35 відсотків з них (180) відповідали критеріям діагностики ПТСР. З 98 учасників, які приймали інгібітори АПФ або БРА, як правило, з основною метою контролю артеріального тиску, 26 мали діагноз ПТСР.

Симптоми ПТСР, як правило, включають гіперарозійність, уникнення / оніміння та нав'язливі думки. Усі учасники дослідження повідомили, як часто вони відчували ці симптоми, і відповіді складали в оцінку симптомів ПТСР.

У пацієнтів, які приймали інгібітори АПФ або АРБ, показники симптомів ПТСР зменшились приблизно на 30 відсотків, однак суттєвих відмінностей не спостерігалось у тих, хто приймав інші препарати для артеріального тиску, включаючи бета-адреноблокатори, блокатори кальцієвих каналів та діуретики.

Інгібітори АПФ або АРБ, здається, значно знижують рівень гіперароза і нав'язливих думок.

Вчені заявляють, що результати демонструють зв'язок між стресом, реакцією на ПТСР і регуляцією артеріального тиску. І інгібітори АПФ, і АРБ втручаються в ангіотензин II, гормон, який регулює кров'яний тиск.

Лабораторні дослідження підтверджують спостереження, що вживання ліків від артеріального тиску може зменшити стрес і страх. Фактично, лабораторні дані свідчать про те, що цей клас ліків може як зменшити фізіологічну реакцію організму на стрес у серцево-судинній системі, так і зменшити реакцію мозку на стрес.

Однак висновок про те, що бета-адреноблокатори не були ефективними, здивував, каже Ресслер. Деякі музиканти та спортсмени приймають бета-адреноблокатори, щоб полегшити симптоми тривожності, а деякі ранні клінічні дослідження вивчали, чи можна їх використовувати для лікування ПТСР. Бета-адреноблокатори зменшують реакцію організму на гормони стресу норадреналін та адреналін.

"Здається, бета-адреноблокатори мали тенденцію до ефекту, але ефекти препаратів ангіотензину були сильнішими, і коли люди в нашому дослідженні приймали і те, і інше, лише препарати ангіотензину пережили статистичний аналіз", - сказав Ресслер.

"Бета-адреноблокатори можуть бути корисними в даний момент для зменшення соціальної тривоги чи тривожності, але їх ефективність при лікуванні ПТСР все ще залишається відкритим питанням".

Джерело: Університет Еморі