Зразки рецептів лікарів для психіатричних препаратів
Нове дослідження розглядає поведінку лікарів під час прийняття рішення про призначення психіатричних препаратів.Слідчі, спонсоровані Управлінням з питань зловживання речовинами та психічного здоров'я (SAMHSA), прагнули дізнатись більше про умови лікування лікарів у всій країні психіатричними препаратами.
До складу досліджуваних ліків входили нейролептики, антидепресанти та засоби проти тривоги.
Згідно з довідковою інформацією, психіатричні препарати є однією з найбільш широко виписуваних категорій наркотиків в країні; проте мало досліджень всебічно досліджували типи хвороб, які лікуються цими ліками.
Зокрема, існує великий інтерес і певне занепокоєння з приводу того, як психіатричні препарати призначаються для медичних захворювань, не включених до затвердженого Управлінням з контролю за харчовими продуктами та лікарськими засобами маркування - або “поза маркою”.
У більшості випадків це законна та звична практика, коли лікарі призначають ліки поза маркою, хоча, можливо, менше відомо про ризики та переваги препарату для незатверджених показань.
Незважаючи на те, що в цьому дослідженні не було оцінено, чи були призначені ліки для використання на марці або поза маркою, дослідження виявляє, що у переважній більшості випадків лікарі призначають психіатричні препарати пацієнтам із психічними захворюваннями.
Ці ліки також іноді призначають для лікування інших станів. Це особливо вірно у випадку протизапальних препаратів.
"З цього дослідження стає зрозумілим, що психіатричні препарати здебільшого призначаються для лікування людей з психічними захворюваннями", - сказала адміністратор SAMHSA Памела С. Хайд, Дж.
"Однак, оскільки клініцисти розширюють своє використання психіатричних препаратів до різних психічних захворювань, необхідні дослідження та освіта, щоб переконатися, що їх застосування є належним".
Дослідження розглядало схеми призначення трьох основних типів психіатричних препаратів: антипсихотичних препаратів, антидепресантів та препаратів проти тривоги, але не оцінювало клінічної доцільності як такої.
Дослідження показало, що антипсихотичні препарати призначали при психічних захворюваннях 99 відсотків часу, включаючи розлади настрою (39 відсотків), шизофренію або інші психотичні розлади (35 відсотків), когнітивні розлади, такі як деменція (7,4 відсотка), тривожність (6 відсотків) , а також розлади поведінки з дефіцитом уваги / поведінки (6 відсотків).
Щодо антидепресантів, дослідження показало, що 93 відсотки рецептів призначалися на психіатричні захворювання, в першу чергу на розлади настрою (65 відсотків), тривожність (16 відсотків), шизофренію та інші психотичні розлади (2,6 відсотка).
Інші непсихіатричні діагнози, для яких були призначені антидепресанти, включали головний біль (1,1 відсотка), захворювання сполучної тканини (наприклад, фіброміалгія) (1 відсоток) та проблеми зі спиною (0,7 відсотка).
Хоча дослідження показало, що більшість рецептів, написаних для лікування проти тривоги, використовувались для лікування психічних захворювань (72 відсотки), значний відсоток (28 відсотків) використовувався для непсихіатричних діагнозів, включаючи тривогу, пов'язану з медичними втручаннями (6 відсотків) , алергічні реакції (4 відсотки) та проблеми зі спиною (2,5 відсотка).
Дослідження, проведене Тамі Л. Марк, к.т.н. в Thomson Reuters та опубліковано в журналі Препарати ЦНС проаналізував дані Національного індексу захворювань та терапії 2005 р. - репрезентативного на національному рівні опитування серед близько 4000 лікарів із офісу в США, проведеного IMS Health.
Джерело: Адміністрація зловживання речовинами та психічного здоров'я (SAMHSA)