MDMA може мати роль у лікуванні ПТСР
Нові дослідження, опубліковані цього тижня, дозволяють припустити, що МДМА, коли використовується як доповнення до психотерапії, дозволяє пацієнтам з ПТСР більш повно брати участь у терапії та досягати більших переваг від психотерапії.
Доктор Майкл К. Мітхофер, психіатр і клінічний дослідник приватної практики в Південній Кароліні, працюючи з колегами з Медичного університету Південної Кароліни та Міждисциплінарної асоціації з психоделічних досліджень у Санта-Крус, виявив, що коли пацієнтам із важким ПТСР вводили МДМА в на додаток до інтенсивної психотерапії, вони покращились значно більше, ніж пацієнти, яким давали ту саму терапію разом із плацебо.
MDMA (± 3,4-метилфенілендіоксиметамфетамін) є незаконним в США з 1985 року через надмірне використання в рекреаційних цілях, зловживання та побоювання, що тривале вживання може мати психологічну та неврологічну шкоду. До 1985 року його іноді використовували як доповнення до психотерапії; вважалося, що МДМА може знизити тривожність, зменшити депресію, посилити почуття близькості, поліпшити власні інтроспективні здібності та полегшити спілкування.
Мітхофер та його колеги зарахували 20 пацієнтів з важким ПТСР, симптоми яких не реагували на традиційну психотерапію чи ліки. 12 пацієнтів було випадковим чином віднесено до групи, якій дали МДМА, а восьми - плацебо. Ні пацієнти, ні клініцисти не знали, хто отримує активний препарат.
Кожна група пройшла два 8-годинних сеанси психотерапії, експериментальне лікування ПТСР. Обидві групи отримували психотерапію до і після кожного сеансу. Наприкінці випробування пацієнтам плацебо була запропонована можливість спробувати також терапію МДМА.
Щоб оцінити зміни симптомів ПТСР, усіх учасників тестували за допомогою шкали ПТСР, що проводиться клініком, та нейрокогнітивного тестування, один раз на початку дослідження, знову через 4 дні після кожного 8-годинного сеансу та через два місяці після завершення дослідження .
Серед учасників, які отримували посилену МДМА психотерапію, їх симптоми ПТСР були значно зменшені порівняно з тими, хто проходив лише психотерапію, як вимірювали за шкалою ПТСР, яку призначають клініцисти. У 10 із 12 (83 відсотків) пацієнтів у групі МДМА спостерігалося зменшення симптомів у порівнянні з 2 з 8 (25 відсотків). Сім з восьми пацієнтів, які спочатку отримували плацебо, вирішили спробувати лікування МДМА і всі повідомили про поліпшення стану.
Троє суб'єктів на початку дослідження повідомили, що не могли працювати через симптоми ПТСР, але працювали до кінця дослідження
Препарат добре переносився, і жодних значних побічних ефектів не повідомлялось, зокрема, не було виявлено негативних наслідків для нейрокогніції або артеріального тиску.
ПТСР є серйозним захворюванням, і воно зростає, особливо із збільшенням числа солдатів, що повертаються з активних боїв. Однією з форм психотерапії, яка може бути ефективною, є експозиційна терапія, коли пацієнт у безпечному середовищі піддається дії своїх травм та страху. Вважається, що МДМА може посилити опромінювальну терапію, дозволяючи пацієнтам руйнувати емоційні бар'єри та легше залучатись до лікування, водночас роблячи терапію менш болючою та легшою для перенесення.
"Психотерапія за допомогою MDMA може проводитися пацієнтам із посттравматичним стресовим розладом без ознак шкоди, і це може бути корисно пацієнтам, не стійким до інших методів лікування", - пише д-р Мітхофер.
Важливо відзначити, що MDMA все ще є незаконним у Сполучених Штатах, і деякі дослідження показують, що внаслідок його зловживання можуть бути серйозні довгострокові неврологічні та психологічні наслідки. Під час цього дослідження, використання МДМА ретельно контролювалось під пильним медичним та психологічним наглядом, що доктор Мітхофер наголошував, що це важливо для безпеки пацієнтів.
"Цей метод також включає підготовку пацієнта та ретельне спостереження для підтримки подальшої переробки емоцій та інтеграції когнітивних зрушень, які можуть відбутися".
Результати доктора Мітхофера опубліковані в 19 липня Журнал психофармакології.
Джерело: Журнал психофармакології
