CBT Психотерапія найкраща при тривожних розладах
Дотепер проблема, за словами доктора філософії Пітера Нортона, доцента клінічної психології та директора клініки тривожних розладів Університету Х'юстона, полягала в тому, що кожен тривожний розлад - такий як панічний розлад, обсесивно-компульсивний розлад (ОКР), посттравматичний стресовий розлад (ПТСР), соціальний тривожний розлад та фобія - проходили цілеспрямоване лікування.
Трансдіагностичний підхід визнає, що серед цих тривожних розладів існує багато аспектів, що перекриваються. Це свідчить про те, що мислення про тривожні розлади в цілому з поведінкового виміру та / або з точки зору психологічного виміру може дати важливе розуміння цих розладів.
Нортон, який каже, що конкретні методи лікування не все одно відрізняються одне від одного, продемонстрував, що поєднання ТГС з трансдіагностичним підходом виявилося більш ефективним, ніж ТГТ у поєднанні з іншими видами лікування тривожних розладів, такими як тренування з розслаблення.
"Діагностично-статистичний посібник психічних розладів (ДСМ) став важливим проривом у розумінні психічного здоров'я, але люди незадоволені його прекрасним рівнем диференціації", - сказав він. DSM використовує категоричний підхід до класифікації психічних розладів, включаючи стурбованість.
“Панічні розлади вважаються чимось відмінним від соціальної фобії, що вважається чимось відмінним від ПТСР. Надія була на те, що, уточнивши діагноз, ми можемо націлювати втручання для кожного з цих діагнозів, але насправді це просто не зіграло ".
Дослідження Нортона розпочалося 10 років тому, коли він був аспірантом у штаті Небраска, і виявив, що не міг зібрати достатньо людей тієї самої ночі, щоб провести групову сесію щодо соціальної фобії.
«Я зрозумів, що можу відкрити групу для людей із тривожними розладами загалом і розробити програму лікування незалежно від штучного розрізнення соціальної фобії та панічного розладу або обсесивно-компульсивного розладу, і зосередитись на основних основних речах, які лежать в основі. йде не так, - сказав Нортон.
Він каже, що когнітивно-поведінкова терапія, яка має певні часові рамки та цілі, є найбільш ефективним методом лікування, оскільки допомагає пацієнтам зрозуміти думки та почуття, що впливають на їх поведінку. Для нього було використано CBT у поєднанні з трансдіагностичним підходом.
Пацієнти, які отримували трансдіагностичне лікування, продемонстрували значне поліпшення, особливо при лікуванні супутніх діагнозів, захворювань чи захворювань, які існують одночасно з первинним захворюванням і можуть самостійно сприйматися як специфічне захворювання, таке як депресія. Тривожні розлади часто трапляються при вторинних захворюваннях, таких як депресія або зловживання речовинами та алкоголем, зазначив він.
"Що я дізнався з моїх минулих досліджень, так це те, що якщо ви лікуєте свій основний діагноз, такий як соціальна фобія, ви побачите покращення деяких своїх вторинних діагнозів", - сказав він. “Ваш настрій трохи покращиться, ваш страх перед висотою може розвіятися. Тож є певний ефект, але коли ми підходимо до речей із трансдіагностичним підходом, ми бачимо набагато більший вплив на супутні діагнози ".
“У моєму дослідницькому дослідженні зникло понад дві третини [співіснуючих] діагнозів, порівняно з тим, що ми зазвичай знаходимо, коли я лікую конкретний діагноз, такий як панічний розлад, де лише близько 40 відсотків людей виявлять подібне ремісії при їх вторинному діагнозі », - продовжив він.
"Трансдіагностичний підхід до лікування [здається] більш ефективним у лікуванні цілої людини, а не просто лікування діагнозу ... а потім лікування наступних діагнозів".
Нортон зазначає, що більший внесок досліджень полягає у подальшому розвитку та втручанні щодо того, як клінічні психологи, терапевти та соціальні працівники ставляться до людей з тривожними розладами. Зібрані дані будуть корисними для людей, які перебувають на передовій, для ефективного лікування людей для зменшення тривожних розладів, сказав він.
Джерело: Х'юстонський університет