Раннє лікування допомагає, але наслідки ПТСР можуть тривати

Нові дослідження показують, що догляд за посттравматичним стресовим розладом (ПТСР) складний, навіть у найкращих випадках. Хоча експерти пояснюють, що більшість людей з посттравматичним стресовим розладом (ПТСР) одужують після раннього лікування, нове дослідження виявляє, що багато людей все ще страждають роками після травматичної події - навіть при ранніх клінічних втручаннях.

У ході дослідження слідчі обстежили кілька груп невійськових осіб, які страждають на ПТСР після однієї травматичної події. Огляд проводився протягом 12 тижнів, за яким стежили 232 особи. Результати досліджень з’являються в Інтернеті в Журнал клінічної психіатрії.

Усі учасники отримували або терапію тривалого впливу; когнітивна терапія; лікування селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС); або таблетки плацебо через місяць після травматичної події. Дослідники також стежили за людьми, які відмовились від лікування. Усі були переоцінені через п’ять місяців та через 36 місяців.

У той час як групи, які отримували тривалий вплив та когнітивну терапію, продемонстрували значне зменшення симптомів на п'ять місяців (на 61 відсоток краще, ніж у інших груп), і їх симптоми залишалися низькими протягом трьох років, інші групи, включаючи ті, хто відмовився від лікування, досягли того ж рівень слабких симптомів до трьох років.

У цьому сенсі ранній тривалий вплив та когнітивна терапія значно скоротили час відновлення, але не зменшили наслідки ПТСР, виміряні протягом трьох років.

"Ми припускаємо, що люди, які живуть в іншому стабільному середовищі, мали б кращі умови для довгострокового одужання, ніж особи, які переживають тривалі війни або живуть у постійному насильницькому стані", - говорить Ар'є Ю. Шалев, доктор медичних наук, співдиректор New Центр ветеранів Стівена та Олександри Коен Йоркського університету в Лангоні.

«Це може пояснити частину їх спонтанного одужання без початкового лікування. Однак те, що це дослідження говорить нам по суті, полягає в тому, що попереду існує серйозна проблема охорони здоров’я. Особи, які постійно висловлюють початкові симптоми ПТСР, і які стійкі до раннього лікування, повинні бути в центрі уваги майбутніх досліджень », - додає д-р Шалев.

«Вони залишаються хронічно переживаючими нестачами та інвалідами, і потребують догляду ще довго після їх травматичного випадку. Нам потрібно знайти шляхи ідентифікації цих суб’єктів, посилити ранню сприятливу реакцію на існуюче лікування та знайти нові шляхи зменшення довгострокового тягаря ПТСР ».

Догляд за людьми з ПТСР є постійною програмою досліджень для доктора Шейлі та його колег, оскільки вони розробили обчислювальний інструмент, який може ідентифікувати осіб з високим ризиком ПТСР. У дослідженні, опублікованому минулого року в Психіатрія BMC, осіб з високим ризиком розвитку ПТСР можна було ідентифікувати менш ніж за два тижні після того, як їх вперше побачили в лікарні швидкої допомоги після травматичної події.

Ідентифікація та управління ПТСР є актуальною проблемою, оскільки приблизно вісім мільйонів американців (цивільного та військового населення) зазнають ПТСР у певний рік, згідно з даними Національного центру з питань ПТСР Міністерства у справах ветеранів США.

Травма також дуже часто зустрічається у жінок; п’ять із десяти жінок зазнають травматичної події в певний момент свого життя.

Джерело: Медична школа Нью-Йоркського університету / EurekAlert