Новий підхід до виявлення та догляду за хворобою Альцгеймера
Загалом, експерти вважають, що виявлення хвороби на ранніх стадіях пропонує найкращий шанс зменшити ризик або змінити хід прогресування захворювання.
"Не маючи лікування, ефективного лікування та навіть надійного, практичного способу діагностики, хвороба Альцгеймера стала однією з найстрашніших хвороб сучасності", - сказав доктор медичних наук Кіт Блек, директор Нейрохірургічного інституту імені Максіна Дуніца Седар-Сінай.
Сучасні технології знаходяться на порозі виявлення хвороби Альцгеймера на ранніх стадіях.
"Коли ми говоримо про нові неінвазивні технології, спрямовані на раннє виявлення, багато людей кажуть, що не хотіли б знати заздалегідь".
«Перспективи просто занадто лякаючі, і вони кажуть, що вони і так нічого з цим не зможуть зробити. Але є багато дезінформації про хворобу, і нові дані свідчать про те, що деякі дуже прості речі, які ми можемо зробити зараз, можуть змінити її перебіг, особливо якщо ми втручаємось на початку прогресування захворювання - за роки до початку симптомів », - сказав Блек.
Донедавна відмінні зміни в мозку, що призвели до діагнозу хвороби Альцгеймера, можна було побачити лише після смерті в відділах мозку, оброблених для виявлення бляшок, що містять білок бета-амілоїду, та нейрофібрилярних клубків, що містять аномальний білок тау.
Спеціальні візуалізаційні дослідження - позитронно-емісійна томографія або ПЕТ-сканування - та дослідження спинномозкової рідини зараз пропонують найкращий - хоча і недосконалий - шанс виявити та діагностувати захворювання у живих пацієнтів.
Але хребетні крани доставляють дискомфорт, і сканування ПЕТ вимагає ін’єкції радіоактивного індикатора. Навіть якби тести були на 100 відсотків точними, вони не були б зручними, практичними чи економічно ефективними як метод раннього скринінгу, сказав Блек.
«Кілька років тому ми виявили на Сідарс-Сінаї, що бета-амілоїдні бляшки виникають не тільки в мозку, але і в сітківці ока на задній частині ока, що буквально є продовженням мозкової тканини.
"Ми також виявили, що бляшки можна побачити в сітківці ще до того, як вони починають накопичуватися в мозку, і ми розробили пристрій, який дозволяє нам дивитися крізь око - так само, як офтальмолог дивиться крізь око, щоб діагностувати захворювання сітківки - і побачити ці зміни », - сказав Блек, додавши, що пристрій перебуває на клінічних випробуваннях пацієнтів на кількох сайтах у США та в рамках великого дослідження щодо старіння в Австралії.
"Попередні результати дозволяють припустити, що оптичний пристрій візуалізації може бути надзвичайно передбачувальним, можливо, забезпечує виявлення раніше, ніж інші методи, проте тест швидкий, набагато дешевший, абсолютно неінвазивний і безболісний", - сказав Блек, який розуміє хворобу з наукового та особистого досвіду; його мати втратила життя від хвороби.
«Однією з найбільших проблем, з якою ми стикаємось із хворобою Альцгеймера, є те, що руйнування клітин мозку починається за роки чи навіть десятиліття до появи симптомів. Людина, у якої процес захворювання починається у 50 років, може втратити пам’ять у 75 років, але до того часу, коли ми бачимо ознаки, пацієнт втратив від 40 до 50 відсотків своїх клітин мозку. Якщо ми зосередимо увагу на ранніх стадіях і працюємо, щоб уповільнити руйнівний процес, ми можемо запобігти ураженню багатьох людей хворобою ще до того, як ми зможемо її вилікувати.
Уповільнивши процес наполовину, втрата пам’яті може початися зі 100 замість 75, і більшість пацієнтів із цим захворюванням доживуть своє природне життя, не зазнаючи наслідків », - сказав Блек, додавши, що дослідники Cedars-Sinai вивчають модуляцію імунної системи як спосіб лікування хвороби.
«Ми вважаємо, що хвороба Альцгеймера є складною хворобою, яка включає запалення та імунну систему. Під час доклінічних досліджень ми виявили, що, маніпулюючи запаленням мозку, ми можемо значно уповільнити прогресування захворювання. Думаю, у найближчі кілька років ми побачимо появу методів лікування, які можуть зупинити цей процес, але зараз також можна зробити прості речі, які можуть покращити наші шанси.
Ми починаємо розуміти, що прийняття здорового способу життя може допомогти захиститися від хвороби ”, - сказав Блек, додавши, що дослідники почали пов’язувати фактори ризику серцевих захворювань та інсульту з хворобою Альцгеймера.
«Те, що корисно для серця, здається корисним для мозку, тому може бути корисно зменшити в раціоні жири, прості вуглеводи, цукри та сіль, одночасно збільшуючи кількість фруктів та овочів. Деякі харчові добавки та трави - куркумін, риб’ячий жир, екстракт зеленого чаю та інші - також мають захисні, протизапальні властивості. І деякі дослідження показують, що регулярні фізичні вправи - щось таке просте, як швидка ходьба 30 або 40 хвилин на день - можуть бути єдиною найважливішою діяльністю, яку ми можемо зробити, щоб покращити шанси проти хвороби », - сказав Блек.
Конрад Талбот, доктор філософії, науковий співробітник, додає, що активний спосіб життя може бути дуже корисним, оскільки він знижує резистентність до інсуліну в організмі, а це, в свою чергу, може зменшити резистентність до мозку до інсуліну - складне явище, яке, як виявили він та його колеги бути загальною ознакою хвороби Альцгеймера.
«Прогрес, принаймні до легкого когнітивного порушення, на ранніх стадіях хвороби Альцгеймера, можна зменшити за допомогою фізичних вправ та хорошої дієти. Я люблю підкреслювати цінність середземноморської дієти з додаванням інших корисних продуктів », - сказав Талбот, який вивчає складний процес, який називається резистентністю до мозку в інсуліні, та його потенційну роль у розвитку хвороби Альцгеймера.
"Те, що я називаю дієтою проти AD, включає багато оливкової олії, лосося, волоських горіхів, чорниці та цільної пшениці або цільного зерна", - сказав Талбот. “Я думаю, що зелений чай особливо важливий, і існує взаємодія між зеленим чаєм та риб’ячим жиром; більше корисних компонентів зеленого чаю потрапляє в мозок, якщо у вашій системі є риб’ячий жир ".
Чорний додав: «Альцгеймер - це хвороба, яка триває багато років. Але схоже на те, що перебіг хвороби часто може змінюватися через основні зміни способу життя. Головне може бути в тому, щоб розпочати рано і дотримуватися його на довгострокову перспективу ".
Джерело: Сідар-Сінай
