Хронічний біль - це великий фактор, що стоїть за зловживанням наркотиками

Зловживання наркотиками, що відпускаються за рецептом, особливо наркоманія опіоїдів, є однією з найбільших криз охорони здоров’я нашого часу. Але чому так багато людей бореться із залежністю? Згідно з новим дослідженням, опублікованим у Журнал загальної внутрішньої медицини, хронічний біль відіграє велику роль.

Дослідники Медичної школи Бостонського університету та Медичного центру Бостона виявили, що більшість пацієнтів, які зловживають наркотиками та алкоголем, страждають хронічним болем і використовують ці речовини для самолікування.

Дослідники обстежили близько 25 000 пацієнтів первинної медичної допомоги на предмет незаконного вживання наркотиків та зловживання ліками, що відпускаються за рецептом. Серед цих пацієнтів 589, які позитивно оцінили вживання наркотичних речовин, були задані додаткові запитання щодо хронічного болю та їх вживання.

Вживання речовин визначалося як вживання незаконних наркотиків (героїну, марихуани, кокаїну тощо), надмірне вживання алкоголю або вживання ліків, що відпускаються за рецептом, іншими способами, ніж вони передбачені.

Результати показують, що переважна більшість (87 відсотків) тих, хто позитивно оцінюється щодо незаконного вживання наркотиків, зловживання ліками, що відпускаються за рецептом, або сильного вживання алкоголю страждають від хронічного болю. Половина з цих пацієнтів оцінила біль як сильний.

У підгрупі, яка вживала нелегальні наркотики, 51 відсоток повідомив, що використовував один або кілька наркотиків спеціально для полегшення фізичного болю. У пацієнтів, які застосовують ліки, що відпускаються за рецептом, або застосовують більше, ніж призначено, 81 відсоток визначив самолікування болю причиною неправильного використання. Що стосується вживання алкоголю з високим ризиком, більшість (79 відсотків) зробили це для боротьби з болем.

«Хоча в попередніх дослідженнях спостерігали зв’язок між хронічним болем та наркоманією, це дослідження робить ще один крок далі, щоб кількісно визначити, скільки з цих пацієнтів використовує ці речовини спеціально для лікування хронічного болю.

"Він також вимірює поширеність хронічного болю у пацієнтів, які виявили позитивні результати щодо незаконного вживання наркотиків та зловживання наркотиками, що відпускаються за рецептом", - сказав Деніел Алфорд, доктор медичних наук, доцент медицини та помічник декана безперервної медичної освіти та директор "Безпечних та компетентних" Програма «Освіта з виписування опіоїдів» (SCOPE of Pain) на BUSM.

Нові висновки свідчать про те, що консультування було зосереджене лише на інформуванні пацієнтів про негативні наслідки вживання наркотиків та алкоголю вкрай коротким і пропускає ключовий аспект того, чому люди вживають ці речовини.

«Біль слід розглядати як частину довгострокової стратегії відновлення. Якщо ліки використовуються для самолікування болю, пацієнти можуть не бажати зменшуватись, зупинятись або залишатись утримуваними, якщо їхні больові симптоми не адекватно управляються іншими методами лікування, включаючи немедикаментозне лікування », - додав Альфорд.

Джерело: Медичний центр Бостонського університету