Діти з аутизмом у 9 разів частіше відвідують лікарню

Нові дослідження показали, що діти з розладами аутичного спектру (РАС) в дев'ять разів частіше потрапляють до лікарні швидкої допомоги з психічних причин.

Дослідження показало, що важка поведінка, пов’язана з агресією, є основною причиною екстрених візитів серед дітей-аутистів.

Дослідники також виявили, що ймовірність відвідування психіатричної невідкладної допомоги була вищою, якщо дитина мала приватну медичну страховку, а не медичну допомогу.

"Цей висновок про більш високі показники відвідувань невідкладної допомоги серед дітей з аутизмом демонструє, що багато дітей з аутизмом не отримують достатньої амбулаторної медичної допомоги для запобігання та управління типом криз, які змушують ці сім'ї звертатися за терміновою допомогою", - сказав д-р. Рома Ваза, старший автор дослідження та дитячий психіатр Центру з аутизму та супутніх розладів Інституту Кеннеді Крігер.

"Ці результати повинні підкреслити нагальну потребу в кращому всебічному амбулаторному медичному обслуговуванні та страхуванні психічного здоров'я для дітей з аутизмом, а також у підвищенні рівня освіти та підготовки персоналу невідкладної медичної допомоги".

За допомогою зразка Національного відділу надзвичайних ситуацій 2008 року дослідники вивчили дані понад 3,9 мільйона відвідувань невідкладної допомоги для пацієнтів у віці від 3 до 17 років, з яких 13 191 відвідування були дітьми з РАС.

Візити, пов’язані з психічним здоров’ям, базувались на Міжнародній класифікації діагнозів виставлення рахунків за захворюваннями, які включали настрій, тривожність та психотичні розлади, самогубства та самопошкодження, а також поведінку, екстерналізуючу, таку як агресія, відзначили дослідники.

Дослідники також вивчали вплив різних видів страхового покриття на ймовірність відвідування травмпункту з психіатричних причин.

Вони виявили, що діти-аутисти, сім'ї яких мали приватну медичну страховку, мали на 58 відсотків більше шансів відвідувати травмпункт з причин, пов'язаних з психічним здоров'ям, ніж ті, чиє медичне страхування забезпечувалось державними програмами медичної допомоги.

"Ми вважаємо, що це пов'язано з тим, що приватні страхові плани часто виключають аутизм із охорони поведінкового здоров'я, мають невелику кількість постачальників послуг в мережі або обмежують обмеження суми витрат на психічне здоров'я, які вони відшкодують", - сказав Лютер Калб, MHS, автор першого дослідження та науковий співробітник Центру з аутизму та супутніх розладів Інституту Кеннеді Крігер.

Дослідники відзначають, що при кожному з 88 дітей у США з діагнозом РАС використання швидкої допомоги для лікування психічної поведінки, швидше за все, зросте, якщо не відбудуться зміни. Ваза зазначає, що ця тенденція особливо турбує, оскільки невідкладна допомога не є оптимальним для дітей з РАС, оскільки хаотичне середовище може посилити симптоми, пов'язані з аутизмом.

"Діти з аутизмом, особливо ті, що мають психотичні розлади або важку поведінку, що виникають одночасно, повинні мати розроблений план надзвичайних ситуацій", - сказав Калб.

"Кожен, хто бере участь у житті дитини з аутизмом, від батьків до медичних працівників та шкільних педагогів, повинен регулярно обговорювати питання, що робити у випадку загострення ситуації".

Це дослідження також передбачає, що відділенням невідкладної допомоги слід розглянути можливість прийняття нових заходів щодо розміщення дітей з РАС. Сюди входить більша освіта та підготовка фахівців відділення невідкладної допомоги щодо того, як правильно оцінювати та взаємодіяти з дітьми в аутистичному спектрі.

Крім того, дослідники припускають, що велика кількість дітей з аутизмом, які отримують доступ до травмпунктів, може потребувати окремої зони для дітей з РАС, яка є менш хаотичною та містить менше стимуляції, ніж в інших частинах лікарні.

Дослідження було опубліковане в журналіДитяча невідкладна допомога.

Джерело: Інститут Кеннеді Крігера