Підсилення телефону покращує лікування депресії
Дослідники виявили, що прості подальші втручання можуть значно покращити лікування депресії сімейними лікарями.
У ході дослідження вчені з Мічиганського університету охорони здоров’я дізналися, що невелика кількість гнучких, цілеспрямованих допоміжних заходів може покращити психічне здоров’я хворих із хронічною депресією, не перевантажуючи зайняті кабінети лікарів.
Дослідження, опубліковане у вересневому / жовтневому номері журналу Літопис сімейної медицини, показує, що пацієнти, які отримували втручання, що включали інструменти самоконтролю та подальші телефонні дзвінки від менеджера з медичної допомоги, частіше через півтора року мали симптоми, які були в стадії ремісії, і мали менше днів із зниженою функцією, ніж ті, хто отримував звичайні первинні лікування догляду.
"Головне - утримувати пацієнтів на лікуванні", - говорить Майкл Клінкман, доктор медичних наук, професор сімейної медицини в Медичній школі Університету Мічигану та провідний автор дослідження.
"Що це не телефонна терапія. Пацієнти мають контакт з людиною, хтось, хто може допомогти їм активніше залучатись до власної допомоги. Це важко зробити, якщо ви просто ложкою подаєте інформацію, щоб «навчити» пацієнта або сказати йому перейти на веб-сайт ».
При більш традиційному підході, який залежить від наступного візиту в офіс, може пройти кілька місяців, перш ніж лікар первинної ланки дізнається, що депресія його пацієнта погіршується. І в багатьох випадках пацієнти просто не стежать за ними.
У ході дослідження керівник служби догляду працював у співпраці з практиками лікарів, а не на стороні або самостійно, говорить Клінкман.
Це допомагає кабінету сімейних практик виступати домашньою базою для всіх медичних потреб пацієнта. Підхід може також служити моделлю для лікування інших типів хронічних захворювань, додає він.
У багатьох пацієнтів депресія поруч з іншими проблемами психічного здоров'я та здоров'я, зазначає Клінкман.
"Є люди з хронічними проблемами, які раніше мали кілька депресивних епізодів", - говорить він.
«Ніхто не хоче вивчати їх, бо важко зробити їх кращими. Але ми не збирали вишні, ми брали всіх - і швидкість ремісії, яку ми бачили, була приблизно вдвічі більшою, ніж при звичайному догляді. Інше, що справді заслуговує на увагу: результати зберігались з часом ".
Хоча деякі пацієнти стали менш зайнятими, коли їх симптоми почали покращуватися, багато з них знову зв’язалися зі своїм менеджером по догляду, коли справа знову почала сповзати.
"Ми допомогли повернути людей на допомогу, які в іншому випадку не повернулися б на лікування", - говорить Клінкман.
Тим часом Центр депресії U-M нещодавно запустив новий веб-набір інструментів для пацієнтів та їх сімей, який також має на меті стати джерелом для лікарів первинної медичної допомоги.
Сайт, depressiontoolkit.org, має безліч ресурсів та завантажуваних інструментів, які можуть допомогти людям оцінити, чи не страждають вони депресією, а також поради щодо того, як поговорити з іншими про депресію.
Деякі з інструментів, розроблених для дослідження, були інтегровані в Набір інструментів Центру депресії.
Джерело: Університет Мічигану