Третю частину випадків деменції можна запобігти

Глибоке нове дослідження передбачає, що управління такими факторами життя, як втрата слуху, куріння, гіпертонія та депресія, може запобігти одній третині випадків деменції у світі.

Більше того, дослідники виявили нефармакологічні втручання, такі як соціальні контакти та фізичні вправи, які можуть пом'якшити симптоми, пов'язані з деменцією.

Звіт Комісії Ланцета з питань профілактики та лікування деменції був представлений на Міжнародній конференції Асоціації Альцгеймера (AAIC) 2017. Результати дослідження опубліковані в Ланцет.

"Ми зосереджувались на розробці ліків для запобігання деменції, включаючи хворобу Альцгеймера", - говорить Лон Шнайдер, доктор медичних наук, професор психіатрії та поведінкових наук в Медичній школі Кека Університету Південної Каліфорнії.

"Але ми не можемо випустити з уваги справжній великий прогрес, який ми вже досягли у лікуванні деменції, включаючи профілактичні підходи".

Комісія зібрала 24 міжнародних експерти для систематичного перегляду існуючих досліджень та надання обґрунтованих доказів рекомендацій щодо лікування та профілактики деменції.

Близько 47 мільйонів людей страждають на деменцію у всьому світі, і очікується, що ця кількість зросте до 66 мільйонів до 2030 року та 115 мільйонів до 2050 року.

Цікаво, що зменшення ризику деменції може початися в дитинстві.

У звіті комісії визначено дев’ять факторів ризику на ранніх, середніх та пізніх термінах життя, які збільшують ймовірність розвитку деменції. Близько 35 відсотків деменції - кожен третій випадок - обумовлений цими факторами ризику, йдеться у звіті.

Шляхом підвищення рівня освіти в ранньому віці та вирішення проблем із втратою слуху, гіпертонією та ожирінням середнього віку захворюваність на деменцію може бути зменшена разом на 20%.

У пізньому віці відмова від куріння, лікування депресії, збільшення фізичної активності, збільшення соціальних контактів та лікування діабету можуть зменшити частоту деменції ще на 15 відсотків.

"Потенційна величина ефекту зменшення цих факторів ризику на деменцію більша, ніж ми могли б уявити, який ефект можуть мати сучасні експериментальні ліки", - говорить Шнайдер.

"Пом'якшувальні фактори ризику надають нам потужний спосіб зменшити глобальний тягар деменції".

Комісія також вивчила вплив нефармакологічних втручань для людей з деменцією та дійшла висновку, що вони відіграють важливу роль у лікуванні, особливо при спробі вирішити питання агітації та агресії.

"Антипсихотичні препарати зазвичай використовуються для лікування агітації та агресії, однак їх викликає серйозне занепокоєння через підвищений ризик смерті, серцево-судинних побічних явищ та інфекцій, не кажучи вже про надмірну седацію", - говорить Шнайдер.

Докази показали, що психологічні, соціальні та екологічні втручання, такі як соціальні контакти та діяльність, перевершують антипсихотичні препарати для лікування збудження та агресії, пов'язаних з деменцією.

Комісія також виявила, що нефармакологічні втручання, такі як групова когнітивна стимулююча терапія та фізичні вправи, також приносять певну користь у пізнанні.

Повний звіт комісії містить докладні рекомендації щодо профілактики та лікування деменції.

Тематичні напрямки включають профілактику, лікування когнітивних симптомів, індивідуалізацію допомоги при деменції, догляд за вихователями, планування майбутнього після діагностики деменції, лікування нервово-психічних симптомів та розгляд кінця життя.

Джерело: Університет охорони здоров’я Південної Каліфорнії / EurekAlert

Фото: