Вказівки допомагають медсестрам лікарні розпізнати післяпологову депресію

Згідно з новим дослідженням, більшість лікарень не оцінюють, чи може мати мати високий ризик розвитку післяпологової депресії.

У відповідь на це дослідницька група створила на основі фактичних даних рекомендації щодо клінічної практики, щоб допомогти перинатальним медсестрам перевіряти новонароджених матерів перед тим, як їх випишуть додому.

Дослідники стверджують, що, хоча 13 відсотків новонароджених матерів переживають післяпологову депресію (ППР) у перший рік після пологів, небагато жінок розпізнають симптоми і рідко обговорюють свої почуття з медичним працівником.

М. Синтія Логсдон, доктор філософії, Університету Луїсвілля, Школа медсестер, та її команда створили обґрунтовані фактичні рекомендації для лікарні Університету Луїсвілля (ULH) та опублікували свої пропозиції в Інтернеті в Американський журнал медсестер матері.

"Лікарняна політика та процедури розроблені, щоб забезпечити перинатальних медсестер інструментами, необхідними для підготовки новонароджених матерів, щоб вони могли самостійно контролювати симптоми депресії та знати, які кроки робити, якщо вони відчувають симптоми", - сказав Логсдон.

За словами Логсдона, у більшості лікарень відсутня комплексна політика оцінки PPD для перинатального пацієнта, освіти та направлення. Хоча раніше такі професійні організації, як Асоціація зареєстрованих медсестер в Онтаріо, опублікували рекомендації щодо найкращих практик, рекомендації не зосереджувались на перших кількох днях після пологів або догляду за сестрами, коли новонароджену маму госпіталізували.

"Наші рекомендації щодо практики медсестер у перинатальних медсестрах, що перебувають у лікарні, виходять за рамки попередніх опублікованих рекомендацій", - сказав Логсдон.

Логсдон та її команда створили робочу групу клінічних медсестер, щоб визначити, як вдосконалити сестринську практику.

"Коли багато медсестер вступають у професію, вони не до кінця розуміють свою критичну роль вихователя пацієнтів", - сказала член команди Розелін Томасуло, R.N., M.S.N. "Ми допомагаємо нашим перинатальним медсестрам почуватися більш компетентними у своїх ролях, пропонуючи міжлікарняну онлайн-освіту та навчання персоналу".

Під час процесу прийому акушерських пацієнтів перинатальні медсестри зараз оцінюють новонароджених матерів на наявність ППР та факторів ризику суїциду: статус із низьким рівнем доходу, відсутність соціальної підтримки та попередня історія депресії. Якщо пацієнт перебуває у групі ризику, про це повідомляється акушерському лікарю.

Увечері перед випискою з лікарні всі новоспечені матері заповнюють опитувальник, який використовує Единбурзьку шкалу постнатальної депресії (EPDS). Матерям задають такі питання, як почуття тривоги чи занепокоєння без особливих причин, чи сумно чи нещасно.

Чим вищий бал, тим більший ризик PPD.

Вказівки вимагають про те, щоб лікар, працівник соціальних служб та медсестра, що наближається, були проінформовані про бали. Медсестра, яка вводила EPDS, розглядає результати скринінгу на депресію з пацієнтом та особою, яка її підтримує.

Також пацієнтів інформують про симптоми депресії та про те, що робити, якщо вони починають відчувати безнадію.

Новоспечені матері повертаються додому зі списком ресурсів громади та рекомендаціями лікарів, тож імена та номери є у них під рукою на випадок, якщо їм потрібно буде звернутися за допомогою. Їх просять повторно заповнити опитувальник EPDS приблизно через тиждень після виходу з лікарні, щоб перевірити, чи не відчуваються у них симптоми PPD.

"Ми сподіваємось, що наша робота буде розглядатися як зразок доброї політики і може бути розглянута іншими лікарнями та професійними організаціями", - сказав Логсдон.

Джерело: Університет Луїсвілля