Реальні переваги поведінкової терапії при депресії

Нове німецьке дослідження підтверджує значення когнітивно-поведінкової терапії для лікування депресії.

Дослідники, що базуються в Університеті Йоганнеса Гутенберга в Майнці, змогли продемонструвати як ефективність, так і ступінь корисного впливу звичайного психотерапевтичного лікування депресії.

За словами дослідників, хоча контрольовані клінічні дослідження показали, що поведінкова терапія надзвичайно ефективна при депресивних розладах, деякі фахівці сумніваються, чи може мати користь рутинна терапія, яка проводиться в середовищі звичайної психотерапевтичної практики.

Депресія є одним з найпоширеніших психічних розладів. Це може статися в будь-який час життя, і це може впливати на дітей та підлітків, а також на літніх людей. Однак, як правило, депресію можна подолати за допомогою когнітивно-поведінкової терапії.

"Ми змогли довести, що поведінкова терапія також має значну цінність за цих умов, хоча наші результати були не настільки позитивними, як результати рандомізованих контрольованих досліджень", - стверджує психолог Амрей Шиндлер з амбулаторної поліклініки з психотерапії університету Йоганнеса Гутенберга Майнц.

Досліджувана популяція складалася з 229 пацієнтів, які були направлені в амбулаторію університету Майнца з депресією в період 2001-2008 років. З них 174 не припинили передчасно терапію - іншими словами, вони пройшли повний курс лікування.

"У середньому пацієнти відвідували 35 терапевтичних сеансів у нашій клініці, так що кожен курс лікування тривав близько 18 місяців", - пояснює Шиндлер.

Результати реєструвались у три заздалегідь визначені моменти часу. Оцінка даних, зібраних для загальної вибірки 229 пацієнтів, показала, що протягом курсу лікування спостерігалося значне полегшення симптомів депресії та психологічних проявів.

На основі результатів, отриманих за допомогою Інвентаризації депресії Бека (BDI) - стандартного опитувальника, що використовується у всьому світі для самооцінки симптомів депресії - 61 відсоток усіх пацієнтів, що брали участь, досягли поліпшення своїх симптомів, ніж 50 відсотків.

Чи приймали пацієнти також психотропні препарати, беручи участь у терапії, очевидно, не впливало на результат за цих обставин.

Зазвичай пацієнтам потрібно почекати кілька місяців, перш ніж вони зможуть розпочати терапію; у випадку досліджуваної популяції цей період очікування становив майже п’ять місяців.

Порівнявши параметри, пов’язані з депресією, під час реєстрації курсу терапії та на момент початку терапії, було встановлено, що за цей період очікування не спостерігалося помітних змін симптомів депресії.

"Ми прийшли до висновку, що вдосконалення де-факто пов'язані з поведінковою терапією і не є результатом, або, принаймні, не єдиним результатом вживання психотропних препаратів або спонтанної ремісії", - сказав Шиндлер.

Шиндлер також зазначає, що також спостерігались помітні покращення у пацієнтів, які передчасно припинили лікування, хоча вони були не такими помітними, як у тих випадках, коли закінчився повний курс терапії.

Однак результати дослідження також вказують на те, що коли терапія проводиться в емпіричних умовах, як в університетській клініці, вона не є настільки ефективною, як в умовах рандомізованих контрольованих досліджень, розроблених для дослідницьких цілей.

Подальше дослідження має бути проведене для того, щоб визначити, чи і в якій мірі цей ефект корелює з різницею між популяціями пацієнтів.

Джерело: Universitaet Mainz