Чи варто платити людям, щоб вони були здоровими?

Провокаційне нове дослідження, проведене в Австралії, досліджує новий підхід надання фінансових стимулів людям, якщо вони змінюють свою поведінку у здоров’ї.

Слідчі зазначають, що фінансові заохочення трансформують багато ділових форм поведінки, в тому числі те, як практикують лікарі. З цієї причини доктор Маріта Лінаг та її колеги з університету Ньюкасла в Австралії взяли участь у дослідженні, чи можуть фінансові стимули стимулювати людей змінювати нездорову поведінку та користуватися профілактичними послугами охорони здоров'я.

Дослідники визначили, що підхід працює в деяких випадках - особливо для зміни `` простої '' поведінки, наприклад отримання щеплень, насамперед серед соціально незахищених груп.

Результати дослідження публікуються в Інтернеті в журналі Springer’s Міжнародний журнал поведінкової медицини.

По мірі того, як реформа охорони здоров’я просувається у всьому світі, нова модель платників послуг за їх клінічні показники з’являється як потенційно вигідна стратегія.

Очевидним варіантом є розширення принципу позитивного підкріплення для поведінкових змін особистості.

Але це справедливо і чи працює це? Щоб відповісти на ці запитання, Лайна та його колеги оглянули нещодавнє дослідження, яке розглядало ефективність особистих фінансових стимулів, спрямованих на зміну поведінки здоров’я, головним чином у сферах відмови від куріння та зниження ваги.

Вони виявили, що ефективність стимулів залежить від типів цільової поведінки.

Здається, стимули найбільш ефективні для зміни поведінки, яка є простою, дискретною та обмеженою у часі, наприклад, проведення імунізації та відвідування медичних та освітніх служб, і менш ефективною для складної та закріпленої поведінки, наприклад, куріння, дієта та фізичні вправи.

Що стосується більш складної поведінки, медичні педагоги рекомендують збільшити фінансовий стимул за допомогою соціальної підтримки та навчання навичок - поєднання, яке значно збільшує ймовірність успіху.

Дослідники також визначили, що фінансові стимули ефективні при роботі з соціально незахищеними групами населення, особливо коли ці стимули заохочують реальні бар'єри для змін, такі як транспорт, ліки та витрати на догляд за дітьми.

Значним застереженням щодо використання стимулів є відсутність доказів довгострокової зміни поведінки за допомогою одноразових стимулів.

Існують докази того, що регулярне підкріплення за допомогою виміряного графіка стимулів (тобто ескалація розміру стимулу з частим моніторингом та винагородами) є більш ефективним як для ініціювання, так і для підтримки зміни поведінки.

Особливо це стосується випадків більш складної поведінки, таких як лікування наркотиків та відмова від куріння, де тривалі зміни є справжньою проблемою.

Дослідники вважають, що фінансові стимули можуть допомогти, але є лише одним із аспектів заохочення здорової поведінки особистості.

«Нам потрібні ефективні втручання в галузі охорони здоров’я, які клініцисти можуть легко застосовувати, щоб заохотити людей змінити свою поведінку в галузі охорони здоров’я, покращити результати здоров’я для населення та зменшити навантаження на системи охорони здоров’я.

"Фінансові стимули не є панацеєю від усіх видів ризику для здоров'я, але, мабуть, обіцяють заохотити певні групи населення до модифікації певної поведінки в галузі здоров'я".

Джерело: Springer