Чи є фінансовий стрес фактором домашнього насильства?

Нове дослідження показало, що домашнє насильство, як правило, трапляється частіше, коли пара переживає фінансовий стрес. І хоча результати не доводять конкретних причинно-наслідкових зв’язків, вони підтверджують, що такі крайні стресові фактори, як нестабільне житло та нестача продовольства, слід частіше вирішувати в закладах охорони здоров’я.

"Що ми поки не знаємо, так це те, що фінансовий стрес робить насильницьку пару більш жорстокою, чи фінансовий стрес є достатнім порушенням у стосунках, що починається з насильством?" Саод Корінн Пік-Аса, доктор філософії, автор-кореспондент та директор Науково-дослідного центру запобігання травматизму в Коледжі охорони здоров'я Університету Айови (Інтерфейс). "І те, і інше правдоподібно".

Незважаючи на те, що дослідники не готові визначати конкретні заходи для пар, які борються з фінансами та домашніми знущаннями, вони починають бачити, що такі фактори, що перешкоджають здоров'ю, такі як фінансове напруження або нестабільне житло, можуть бути причиною деяких проблем, пов'язаних зі здоров'ям .

Для дослідження дослідники розглянули дані Національного лонгітюдного дослідження підлітків до здоров’я дорослих, національної репрезентативної вибірки підлітків, яка розпочалася в 1994 році, коли учасники навчались у семи-12 класах.

Дослідники проаналізували зв'язок між фінансовими стресовими ситуаціями та трьома рівнями насильства, про що повідомили 11 499 учасників. Дослідники зібрали дані для дослідження інтерфейсу користувача в 2008 році, коли учасники початкового дослідження були у віці від 24 до 32 років.

Учасники повідомили, як часто вони вчинили будь-який рівень насильства за шкалою від “ніколи” до “понад 20 разів за останній рік”. Трьома рівнями насильства були: «погроза / незначне фізичне насильство», «серйозне фізичне насильство» та «фізичне насильство, що спричиняє травми».

Вони також повідомили, чи не стикалися вони із шістьма типами фінансових стресових ситуацій принаймні раз за останні 12 місяців: несплата комунальних послуг, несплата житла, побоювання недоступності їжі, відключення комунальних послуг та виселення.

Одним із значущих висновків було те, що більше жінок, ніж чоловіків, повідомляли про відчуття фінансового стресу. Більше жінок, ніж чоловіків, також повідомили, що вони жорстоко і фізично нападають на своїх партнерів. Однак це не означає, що жінки частіше, ніж чоловіки, реагують на фінансовий стрес насильством, стверджують дослідники.

Зокрема, 27,7 відсотка жінок та 22,9 відсотка чоловіків зазнали принаймні одного виду фінансового стресового стану. Більш високий відсоток жінок, ніж чоловіків, також повідомив, що зазнав трьох із шести типів фінансових стресових факторів.

Більше того, більший відсоток жінок, ніж чоловіків, не зміг оплатити комунальні послуги (17,6 відсотка проти 12,7 відсотка), повідомив про незабезпеченість продовольством (14 відсотків проти 9,9 відсотка) та зазнав відключеного телефонного зв'язку (10,4 відсотка проти 7,8 відсотка).

Подібна частка чоловіків та жінок зазнала стресових факторів, пов’язаних з несплатою житла, відключенням комунальних послуг та виселенням.

Що стосується домашнього насильства, то більше жінок, ніж чоловіків, повідомили про вчинення погроз / незначного фізичного насильства (11,4 відсотка проти 6,7 відсотка) та тяжкого фізичного насильства (8,8 відсотка проти 3,4 відсотка). Але більше чоловіків, які вчинили насильство, повідомили про заподіяння шкоди своєму партнеру (32% проти 21%). Загалом 92,9 відсотка чоловіків та 86,7 відсотка жінок повідомили, що не вчинили жодної форми насильства щодо свого партнера у попередньому році.

Провідний автор Лора Шваб-Різ, доктор філософії, департаменту охорони здоров’я громад та поведінки Коледжу громадського здоров’я UI, сказала, що ці дані є корисними, але вони недостатньо впевнені для розробки заходів.

"Отже, ми знаємо, що насильство сталося за останній рік, і ми знаємо, що фінансові стресові ситуації сталися за останній рік", - каже вона. «Але те, що ми не змогли розібрати за цими даними, - це те, чи стався фінансовий стрес безпосередньо перед жорстоким епізодом, чи це загострило і без того жорстокі стосунки? Це дійсно важливий момент з точки зору розробки втручань ".

Досягнення першопричини буде ключовим фактором для створення корисних заходів, сказав Пік-Аса.

"Коли ми розробляємо втручання, чи нам потрібно зосередитись на зменшенні події, наприклад, зменшенні фінансового стресового стану, чи нам потрібно допомогти людям подолати стрес, який трапляється в результаті фінансового стресового стану?" вона сказала.

Пік-Аса зазначив, що для цих висновків потрібен належний час, так само, як більше людей, ніж будь-коли, мають доступ до охорони здоров’я завдяки Закону про доступну медичну допомогу. Це рішення вимагає від усіх лікарень проведення оцінки потреб громади та збільшення зусиль щодо направлення пацієнтів на ресурси громади.

Отримані результати можуть допомогти лікарям розширити уявлення про те, що вони зазвичай вважають стресом, пов’язаним зі здоров’ям, від таких факторів, як надмірна вага, куріння та пиття, до таких стресових факторів, як незабезпеченість продовольством, несплачені рахунки та виселення.

"Хоча лікарні ще не зовсім там, деякі найважливіші потреби в охороні здоров'я пацієнтів - це речі, такі як житло, служби зайнятості та фінансові консультації - речі, які можуть зменшити фінансовий стрес і потенційно зменшити насилля з боку інтимних партнерів", - сказала Пік-Аса.

Дослідження опубліковано в журналі Епідеміологія травм.

Джерело: Університет Айови