Психологічні втручання, смерть від розмови, майбутній серцевий напад у пацієнтів
"Медсестри нашого відділення коронарної допомоги помітили, що пацієнти рідше перенесли інфаркт, померли або повернулись до лікарні, коли ми говорили з ними про їх лікування, музикували для них або допомагали релігійним пацієнтам молитися", Доктор Зої Аггелопулу, медсестра та одна з авторів дослідження.
"Це змусило нас думати, що ішемічна хвороба серця є не просто фізичною, а має і психологічну складову".
Поточне дослідження являло собою мета-аналіз дев'яти рандомізованих контрольованих досліджень. Дослідники оцінили, чи можуть психологічні втручання покращити результати для хворих на ішемічну хворобу серця у поєднанні зі звичайною програмою реабілітації.
Дослідники виявили, що додавання психологічних втручань зменшило смертність та серцево-судинні події на 55 відсотків через два роки і більше. За словами дослідників, переваги протягом перших двох років були незначними.
"Ми виявили величезну користь від психологічних втручань через два роки, коли менше пацієнтів помирало або мали серцево-судинні захворювання, а отже, менше повторних відвідувань лікарні", - сказав Аггелопулу.
"Втручання включали розмову з пацієнтами та їхніми сім'ями про проблеми, які їх турбують, вправи на розслаблення, музичну терапію та допомогу їм вимовляти молитви".
"Пацієнти хочуть знати, що станеться з ними, коли вони вийдуть із лікарні, чи можуть вони займатися сексом і як приймати ліки", - продовжила вона. “Наше дослідження показує, що надання їм інформації та забезпечення заспокоєння зменшує шанси їх смерті або чергового серцевого нападу. Пацієнти можуть допомогти стимулювати цю нову культуру інформації, ставлячи більше запитань та більше беручи участь у прийнятті рішень щодо їх лікування ”.
Попередні дослідження показали, що психологічні фактори - такі як депресія, соціальна ізоляція та хронічний стрес, незалежно від того, працюють вони у шлюбі чи перебувають під наглядом - можуть вплинути на ймовірність серцевого нападу в першу чергу, зазначають дослідники.
"Результати нашого дослідження підкріплюють докази того, що психологічні фактори повинні відігравати важливу роль у серцевих захворюваннях", - сказав Аггелопулу. «Вони не тільки впливають на ризик серцевого нападу, але й впливають на майбутній прогноз пацієнта, який переніс серцево-судинну подію. Це підтверджує нашу думку про те, що серцево-судинні захворювання - це не просто фізична хвороба, а також має істотну психологічну складову ".
Дослідники рекомендують включати психологічні втручання в реабілітацію пацієнтів.
"Ми можемо допомогти своїм пацієнтам, просто поговоривши з ними або ввівши в нашу клінічну практику такі речі, як музична терапія", - сказав Аггелопулу. «Коронарні відділення зайняті місцями - у Греції у нас іноді є одна-дві медсестри на 10–20 пацієнтів у відділенні коронарної допомоги, і ми знаходимось під тиском часу. Але наш висновок про те, що додавання психологічної підтримки на додаток до фізіологічної терапії зменшує смерть та серцево-судинні події на 55 відсотків, повинен бути тривожним сигналом про те, що ці втручання дійсно працюють. Запобігання повторним відвідуванням лікарні звільнило б час, необхідний для їх здійснення ».
Джерело: Європейське товариство кардіологів
