Йога, альтернативні методи лікування обіцяють допомогу в боротьбі з болем
Анестезіологи та фахівці з знеболюючих препаратів призначають більше рецептів на опіоїди, ніж будь-яка інша галузь медицини. Багато практиків вважають, що використання методів альтернативної медицини, таких як акупунктура та йога, може допомогти боротися з епідемією опіоїдів.
"У нинішню епоху опіоїдних криз багато інтегративних медичних терапій можуть бути використані як доповнення до загальноприйнятої медицини для боротьби з болем та зменшення зловживання опіоїдами та захворювань, пов'язаних із залежністю", - пишуть Юань-Чі Лін, доктор медичних наук, колега медичної школи Гарварду .
У спеціальному тематичному випуску Анестезія та знеболення вирішуючи опіоїдний криз, вони та інші лікарі, що займаються наркозом та знеболюванням, діляться доказами щодо цієї та інших потенційно ефективних стратегій зменшення залежності від опіоїдів для лікування хронічного та післяопераційного болю.
У дослідженні Лін та співавтори розглянули та проаналізували поточні дані про інтегративні методи лікування, які також називають додатковою та альтернативною медициною, для лікування болю.
"Інтегративні ліки від болю можуть зіграти важливу роль у зменшенні частоти та кількості вживання опіоїдів", - пишуть дослідники.
Аналіз включав загалом 32 дослідження, що оцінювали сім різних типів інтегративних методів лікування болю. Акупунктура була методом лікування, що показало найбільш вагомі докази ефективності зменшення болю.
Загалом існували «вагомі позитивні докази», що свідчать про сприятливий ефект голковколювання для лікування хронічного болю. Також були проведені дослідження, які показують, що голковколювання зменшувало дозу опіоїдів, необхідних для контролю болю після операції, зі зменшенням побічних ефектів, пов’язаних з опіоїдами.
Більшість інших досліджених методів лікування показали "позитивні попередні докази" ефективності лікування болю. Сюди входили йога, техніки релаксації (такі як медитація уважності), тай-чи, масажна терапія та маніпуляції на хребті.
Однак лише декілька досліджень стосувались того, чи зменшує використання альтернативних методів лікування використання ліків, що відпускаються за рецептом, або опіоїдів зокрема. Існували суперечливі докази щодо зменшення болю ефективності добавок глюкозамін та хондроїтин при болях у колінах.
Автори визнають деякі важливі обмеження сучасних доказів інтегративної терапії болю. Дослідження в огляді варіювались з точки зору використовуваних методів та типів досліджуваного болю, на додаток до особливих проблем вивчення ефективності альтернативних методів лікування (таких як контроль ефекту плацебо).
Хоча додаткові дослідження є обов'язковими, Лін та співавтори роблять висновок: "Консенсус та результати цього огляду свідчать про те, що додаткові підходи до охорони здоров'я можуть допомогти поліпшити біль та зменшити вживання опіоїдів".
Джерело: Wolters Kluwer Health / EurekAlert