REM - порушення сну, пов’язане з хворобою Паркінсона
У новому багатоцентровому дослідженні, в якому взяли участь понад 1200 людей, канадські дослідники виявили, що розлад сну у швидкому русі очей (REM) є сильним провісником хвороби Паркінсона.
У дослідженні, яке проводив доктор Рон Постума з Монреальського неврологічного інституту та лікарні, спостерігали 1280 пацієнтів із розладом поведінки швидкого руху очей (REM). Дослідження є найбільшим у своєму роді, проведеним на пацієнтах із цим розладом, що спричиняє бурхливу дію уві сні, оскільки звичайний параліч під час сну втрачається.
Результати дослідження з’являються в журналі Мозок.
REM-розлад сну тісно корелює з хворобою Паркінсона (PD) та супутніми захворюваннями, такими як деменція тіла Леві та множинна атрофія системи. Щоб перевірити ліки, які можуть запобігти виникненню ПД, дослідникам потрібно виявити людей, які мають високий ризик захворювання, перш ніж воно розвинеться.
Період між розвитком швидкого розладу сну та симптомами ПД особливо тривалий, що робить тих, хто страждає розладом, добрими кандидатами для клінічних випробувань для тестування нових методів лікування ПД.
Однак для відбору пацієнтів для клінічних випробувань важливо якомога точніше знати, які шанси у кожного пацієнта на розвиток ПД, оскільки існує суттєва варіативність серед пацієнтів із швидким розладом сну.
У цьому дослідженні пацієнти проводили тести, які вимірювали їх рухові, когнітивні, вегетативні та особливі сенсорні здібності протягом періоду років. Дослідники виявили, що 73,5 відсотка пацієнтів розвинули ПД після 12 років спостереження, і що у пацієнтів, які зазнали рухових труднощів, втричі частіше розвиваються БД або супутні захворювання.
Іншими важливими показниками майбутнього розвитку БД були легкі когнітивні та нюхові порушення.
Дослідники використовували складну техніку візуалізації - візуалізацію транспортера дофаміну (DAT) - для тестування пацієнтів на майбутнє прогресування ПД. Цікаво, що цей відносно складний і дорогий тест не виявився набагато ефективнішим для прогнозування прогресування ПД, ніж моторне тестування, яке є простим офісним тестом, на проведення якого потрібно п’ять хвилин.
Хоча попередні дослідження REM-розладу сну та БД проводились з одиночних центрів, це дослідження проводилось у багатьох центрах Північної Америки, Європи та Азії, що робить результати більш надійними. Загалом, отримані результати покращать процес відбору для клінічних випробувань та допоможуть лікарям розставити пріоритети пацієнтам для терапії, яка запобігає захворюванню.
"Ми підтвердили дуже високий ризик розвитку ПД у людей із швидким розладом сну та виявили кілька сильних предикторів цього прогресування", - сказав Постума.
"Оскільки розробляються нові способи лікування хвороб, що модифікують захворювання, і ці пов'язані з ними захворювання, ці пацієнти є ідеальними кандидатами для нейропротекторних досліджень".
Джерело: Університет Макгілл
