Автономність пацієнта має вирішальне значення для зміни поведінки у стані здоров’я
Як країна ми витрачаємо на охорону здоров’я значно більше на кожного працівника, ніж будь-яка інша промислово розвинена країна, незважаючи на наші надмірні витрати, Всесвітній звіт про охорону здоров’я посідає систему охорони здоров’я США на 37 місці у світі за показниками ефективності.
Часто ігноруваною причиною того, чому цифри настільки погані, є той факт, що американці не здорові. Більше 80 відсотків наших витрат на охорону здоров’я можна прослідкувати на лікування хронічних проблем зі здоров’ям, таких як ожиріння, діабет 2 типу та серцево-судинні захворювання - так звані захворювання життя.
Найкращим рішенням наших проблем у галузі охорони здоров’я є покращення здоров’я нації шляхом зміни способу життя. Але знання того, що нам слід змінити спосіб життя, щоб покращити своє здоров’я, і насправді це зміна способу життя - це дві дуже різні речі.
У новій статті, опублікованій у липні 2012 року Перспективи психологічної науки, вчений-психолог Йоган Нг з Бірмінгемського університету та його колеги досліджували фактори, які впливають на нашу мотивацію до участі та дотримання поведінки, що сприяє зміцненню здоров’я.
На думку дослідників, теорія самовизначення, загальна теорія мотивації людини, особливо корисна для розуміння того, чому ми поводимося так, як ми, особливо в контексті здоров'я.
Теорія самовизначення стверджує, що існують три основні психологічні потреби, які при задоволенні допомагають нам ініціювати та підтримувати поведінку у здоров’ї протягом тривалого періоду.
Нам потрібна автономія, або ми відчуваємо, ніби ми беремо початок і контролюємо власну поведінку; ми маємо потребу в компетентності або відчуваємо себе ефективно; і ми маємо потребу у спорідненості, почуття розуміння та піклування з боку інших.
"Хоча рамки теорії самовизначення часто використовуються дослідниками в галузі охорони здоров'я, на сьогодні не було зроблено жодних зусиль для об'єднання та порівняння результатів досліджень у багатьох субдоменах цього дослідження", - говорить Нг.
Таке порівняння може мати важливі наслідки як для досліджень, так і для медичних працівників.
Використовуючи методику, яка називається мета-аналізом, дослідники змогли вивчити та проаналізувати всю сукупність досліджень теорії самовизначення в контексті здоров'я.
Після пошуку в літературі вони виявили 184 різні набори даних, які вивчали вплив різних факторів на поведінку здоров’я, такі як фізична активність, догляд за діабетом, утримання від тютюну та контроль ваги.
Дослідники дослідили фактори, що впливають на зміну поведінки здоров’я: клімат охорони здоров’я, що підтримує автономність пацієнта; задоволення психологічних потреб учасників; і як учасники думають про причини свого стану фізичного здоров’я.
Дослідники виявили, що повага до автономії пацієнтів у закладах охорони здоров’я позитивно пов’язана з почуттями самостійності, компетентності та спорідненості пацієнтів щодо цільової поведінки здоров’я.
Крім того, задоволення трьох психологічних потреб було позитивно пов’язане із самопочуттям пацієнтів, включаючи як поліпшення психічного, так і фізичного здоров’я.
Дослідники також виявили, що впевненість людини в тому, що він може змінити або покращити свою поведінку у здоров’ї, є критично важливою для її здатності насправді вносити ці зміни.
“Нещодавно автономія пацієнтів була визначена важливим аспектом медичної етики. Наші висновки показують, що ця увага до автономії пацієнта насправді сприяє позитивним змінам здоров’я ”, - говорить Нг.
"Наші результати показали, що підтримка психологічних потреб пацієнтів є надзвичайно важливою для практиків, допомагаючи пацієнтам досягти своїх цілей та результатів щодо здоров'я".
Отримані дані підтверджують бурхливий рух до "орієнтованої на пацієнта" сфери охорони здоров'я - перспективи, в якій люди беруть під контроль свою власну долю в галузі охорони здоров'я.
Джерело: Асоціація психологічних наук
