Апное сну може зіграти роль у деяких стійких до лікування депресіях

Нове дослідження, опубліковане в Журнал психіатричних дослідженьвиявляє, що обструктивне апное сну може відігравати певну роль у деяких випадках стійкої до лікування депресії.

Висновки залишаються вірними навіть тоді, коли людина не відповідає звичному профілю апное сну, зокрема чоловікові з ожирінням, який хропе і бореться із денною сонливістю.

"Ніхто не говорить про те, щоб оцінити обструктивне апное сну як потенційну причину стійкої до лікування депресії, яка спостерігається приблизно у 50 відсотків пацієнтів з великим депресивним розладом", - сказав д-р В. Вон Макколл, завідувач кафедри психіатрії та Поведінка здоров’я в Медичному коледжі штату Джорджія університету Августи.

Тепер він сподівається, що вони це зроблять.

Дослідники виявили, що обструктивне апное сну спостерігалося у 14 відсотків 125 дорослих пацієнтів з великим депресивним розладом, безсонням та суїцидальними думками, хоча апное, що руйнує сон, було критерієм виключення для оригінального дослідження.

Хоча необхідні додаткові дослідження, Макколл сказав, що нові результати вже свідчать про те, що тестування на обструктивне апное сну має бути частиною настанов щодо лікування депресії, стійкої до лікування.

"Ми були повністю здивовані тим, що люди не відповідають уявленню про те, як повинна виглядати обструктивна апное уві сні", - сказала Маккол.

Хоча відомо, що люди з обструктивним апное сну мають вищі показники депресії, ніж інші популяції, мало відомо про показники обструктивного апное сну у пацієнтів з великим депресивним розладом. Команда вирішила вивчити популяцію пацієнтів, яку вони вже вивчали.

Основною метою оригінального дослідження було вивчити, чи зменшує лікування безсоння пацієнтів на додаток до депресії суїцидальні думки.

Пацієнти, які вважалися ризиком розвитку обструктивного апное сну, були виключені з дослідження, оскільки снодійні засоби, як правило, розслаблюють м’язи, і вже надто розслаблені м’язи горла є основною проблемою при обструктивному апное сну.

Також були виключені особи з синдромом неспокійних ніг, який часто зустрічається з апное сну навіть у пацієнтів, які перебувають на терапії, та пацієнти з патологічним ожирінням, що вважається основним ризиком обструктивного апное сну.

Але коли 125 зарахованих людей насправді проходили тестування сну вдома або в центрі сну, дослідники все-таки виявили стан, наявний у 17 з них.

Команда зазначає, що ні ступінь денної сонливості, ні безсоння точно не передбачали тяжкості обструктивного апное сну, яке вони виявили у цих пацієнтів, і що шість із 17 діагностованих осіб були жінками, які не страждають ожирінням та повідомляють про безсоння, а не про класичну денну сонливість.

Лікування обструктивного апное сну може покращити симптоми депресії, і, на думку дослідників, слід включити комплексний скринінг на наявність проблем зі сном для лікування резистентної депресії. Сюди входять дослідники з Каліфорнійського університету, Ірвін; Університет Вісконсіна в Медісоні; Школа медицини Вейк-Форест у місті Вінстон-Салем, штат Північна Кароліна; і Каліфорнійський університет, Сан-Франциско.

"Ми знаємо, що пацієнти з апное сну говорять про симптоми депресії", - говорить Маккол. «Ми знаємо, що якщо у вас обструктивне апное сну, ви не будете добре реагувати на антидепресант. Ми знаємо, що якщо у вас апное сну і ви отримуєте CPAP, це покращується, і тепер ми знаємо, що існують приховані випадки апное сну у людей, які страждають депресією та суїцидом. "

Джерело: Медичний коледж штату Джорджія університету Аугуста