Зменшити депресію, збільшити тривалість життя раку легенів

Нові дослідження виявляють, що депресія має значний вплив на тривалість життя хворих на рак легенів.

Погіршення симптомів депресії пов'язане з коротшим виживанням хворих на рак легенів, тоді як навпаки, коли симптоми депресії піднімаються, виживання має тенденцію до поліпшення.

Негативний ефект депресії був особливо помітний для тих, хто перебуває на ранніх стадіях захворювання, зазначають дослідники.

З іншого боку, якщо депресію можна зменшити, негативні наслідки усуваються.

"Як не дивно, ремісія депресії була пов'язана з перевагою смертності, оскільки вони мали таку ж смертність, як і пацієнти, що ніколи не страждали від депресії", - сказав провідний автор Дональд Р. Салліван з Орегонського університету охорони здоров'я та науки в Портленді.

"Це дослідження не може довести причинно-наслідковий зв'язок, але воно підтверджує ідею, що спостереження за симптомами депресії та лікування депресії можуть надати значний вплив на результати пацієнтів, можливо, навіть на користь смертності", - пояснює Салліван.

Дослідники спостерігали за понад 1700 пацієнтами, яким вперше був поставлений діагноз раку легенів, між 2003 і 2005 роками, які пройшли оцінку депресії з восьми пунктів при діагностиці та знову через 12 місяців.

Майже 40 відсотків, 681 людина, мали депресивні симптоми при постановці діагнозу, а 14 відсотків, 105 людей, розвинули симптоми, що почалися під час лікування.

Загалом у тих, хто був депресивним на початку досліджуваного періоду, було на 17 відсотків більше шансів померти під час спостереження, ніж у тих, хто не мав симптомів депресії.

Дослідження з’являється в Інтернеті в Журнал клінічної онкології.

Порівняно з 640 людьми, які ніколи не розвивали симптомів депресії, 105 із симптомами, що вперше проявились, мали на 50 відсотків більше шансів померти. Ще 254 людини, у яких симптоми депресії зберігалися протягом досліджуваного періоду, мали на 42 відсотки більше шансів померти.

Однак у тих, у кого під час діагностики були симптоми депресії, але через рік їх не було, ризик смерті був подібний до тих, хто ніколи не був у депресії.Дослідники не мали даних про те, як і чому ці пацієнти переживали ремісію депресії.

"З 1970-х років ми знаємо, що діагноз раку визначає період екзистенціального становища, який триває близько 100 днів, протягом яких люди задають питання життя і смерті і турбуються про своє здоров'я та значення своїх фізичних симптомів", Марк Лазенбі, доцент Єльської школи медсестер у Нью-Хейвені, штат Коннектикут, і член Єльського онкологічного центру.

"Хоча з цього дослідження ми не можемо сказати, що лікування депресії подовжує виживання, інші дослідження показали, що догляд, спрямований на поліпшення психосоціального благополуччя, який включає, але не обмежується виявленням та лікуванням депресії, має переваги для виживання", - пояснює Лазенбі.

Депресія впливає на якість життя і пов'язана з пропущеними побаченнями та меншим дотриманням рекомендованих методів лікування, що може вплинути на моральність, зазначив Салліван.

"Більше за все, я вважаю, що позитивне ставлення, бойовий дух та здатність до подолання суттєво впливають на здатність пацієнта бути наполегливим перед хворобою, що загрожує життю", - сказав він. "Це, мабуть, те, чому одружені пацієнти та ті, хто має потужні мережі соціальної підтримки, мають кращі результати щодо раку - важливо мати" спільноту ", яка допоможе поділитися емоційним тягарем".

Психічне та фізичне здоров'я нерозривно пов'язані, додав він.

"Клініцисти повинні краще працювати, лікуючи цілу людину, а не концентруючись лише на хворобі", - сказав Салліван.

"З точки зору пацієнтів, сподіваємось, деякі з них поглянуть на це дослідження і зрозуміють, що відчувають, що вони відчувають, загальноприйнятими, і вони почуватимуться в змозі захищати себе і просити своїх лікарів про допомогу або ресурси, коли їм це буде потрібно".

Джерело: Орегонський університет охорони здоров’я та науки / Newswise