Вплив антидепресантів у матку, пов’язану з дещо вищим ризиком аутизму

У новонароджених, опублікованих у журналі, у немовлят, які зазнали антидепресантів в утробі матері, може бути дещо вищий ризик аутизму, ніж у дітей матерів із психічними розладами, які не отримували антидепресантів під час вагітності. BMJ.

Однак дослідники підкреслюють, що абсолютний ризик аутизму був невеликим, тому висновки не слід вважати тривожними.

Хоча попередні дослідження показали зв’язок між вживанням антидепресантів під час вагітності та аутизмом у дітей, залишається незрозумілим, чи пов’язано це з основною хворобою, антидепресантами чи іншими факторами.

Такі незрозумілі фактори можуть внести упередженість і вплинути на результати дослідження, ускладнюючи дослідникам зробити тверді висновки щодо причин і наслідків.

Для дослідження дослідницька група з Університету Брістоля у Великобританії застосувала цілий ряд аналітичних методів до великої шведської популяції.

Вони проаналізували дані 254 610 осіб у віці від чотирьох до 17 років, у тому числі 5378 з аутизмом, які проживали в Стокгольмі в 2001-11 роках від матерів, які не приймали антидепресантів і не мали психічних розладів, матерів, які приймали антидепресанти під час вагітності, або матерів з психічними розладами, які не приймали антидепресанти під час вагітності.

З 3342 дітей, що зазнали дії антидепресантів під час вагітності, 4,1 відсотка (136) мали діагноз аутизм порівняно з 2,9 відсотка (353) у 12 325 дітей, які не зазнавали дії антидепресантів, чиї матері в анамнезі мали психічні розлади.

Не було виявлено зв'язку між підвищеним ризиком аутизму та вживанням батьком антидепресантів.

Результати видаються послідовними, стверджують автори, припускаючи, що зв'язок між вживанням антидепресантів під час вагітності та аутизмом не може бути повністю пояснений незрозумілими факторами.

Однак вони вказують на деякі обмеження дослідження, такі як відсутність детальних показників тяжкості депресії. Однак ключовими сильними сторонами були великий обсяг вибірки та діапазон аналізів, проведених для мінімізації упередженості.

Важливо також зазначити, що абсолютний ризик був невеликим (понад 95 відсотків жінок, які приймали антидепресанти під час вагітності, не мали дитини з аутизмом), наголошують автори.

Отже, навіть якщо зв’язок між вживанням антидепресантів та аутизмом є причинно-наслідковим, лише близько 2 відсотків випадків можна було б запобігти, якщо жодна жінка з психічними розладами не використовувала антидепресанти під час вагітності.

Вони закликають до "збалансованої дискусії щодо прийняття клінічних рішень у світлі нових, але суперечливих доказів" і кажуть: "важливо продовжувати дослідження можливих основних біологічних механізмів, які могли б допомогти нам краще зрозуміти етіологію аутизму. "

Джерело: BMJ