Аномалія вен може вплинути на хворобу Альцгеймера
Більшість досліджень, присвячених хворобі Альцгеймера та іншим формам деменції, були зосереджені на відхиленнях у роботі мозку.
Зараз міжнародна дослідницька група, яка вивчає хворобу Альцгеймера та легкі когнітивні порушення, повідомляє про потенційно значущі висновки щодо судинних аномалій поза мозку.
Хоча дослідження невелике, оскільки дослідники закликають провести більш масштабні дослідження для підтвердження висновків, нове відкриття може призвести до кращого розуміння хвороби Альцгеймера та інших неврологічних розладів, пов’язаних із старінням.
Дослідники з університету в Буффало, університету Бредфорда у Великобританії та Національної медичної школи університету Ян-Мін на Тайвані вивчали порушення гемодинаміки у внутрішніх яремних венах, які називаються яремним венозним рефлюксом або JVR.
Це відбувається, коли градієнт тиску змінює напрямок кровотоку у венах, змушуючи кров текти назад у мозок.
Пілотне дослідження було опубліковано в Інтернеті перед друком у Журнал хвороби Альцгеймера.
JVR виникає в певних фізіологічних ситуаціях, якщо клапани внутрішньої яремної вени не відкриваються і не закриваються належним чином, що частіше трапляється у людей похилого віку. Вважається, що цей зворотний потік також погіршує дренаж мозкових вен.
"Ми були особливо зацікавлені виявити зв'язок між JVR та змінами білої речовини в мозку пацієнтів із хворобою Альцгеймера та тих, хто має легкі когнітивні порушення", - сказав Роберт Зівадінов, доктор медичних наук, доктор філософії, старший автор F.A.A.N.
Біла речовина мозку складається з мієліну та аксонів, які забезпечують зв'язок між нервовими клітинами.
"Вікові зміни білої речовини вже давно пов'язані з деменцією і швидшим зниженням когнітивних функцій", - сказав він.
"Наскільки нам відомо, наше дослідження першим показало, що JVR асоціюється з більшою частотою змін білої речовини, які трапляються у пацієнтів з легкими когнітивними порушеннями та хворобою Альцгеймера".
Чі-Пінг Чунг, доктор медичних наук, перший автор дослідження та доцент кафедри неврології в Національному університеті Ян-Мін, сказав: «Ми першими спостерігаємо, що JVR може бути пов'язана з формуванням цих уражень у мозку, враховуючи той факт, що у пацієнтів з хворобою Альцгеймера ураження білої речовини частіше, ніж у здорових людей.
"Якщо це спостереження буде підтверджено в більш масштабних дослідженнях, - сказала вона, - це може мати важливе значення для розробки нових діагностичних засобів та методів лікування патологічних уражень білої речовини, розвинених при хворобі Альцгеймера та інших формах деменції".
Встановлено, що зміни білої речовини мають прямий зв’язок з накопиченням амілоїдного нальоту, який здавна вважався центральним для розвитку хвороби Альцгеймера.
"Накопичення амілоїдного нальоту може бути наслідком неможливості ліквору належним чином очиститися від мозку", - сказав Клайв Беггс, доктор філософії, другий автор дослідження та професор медичної інженерії в Університеті Бредфорда.
Крім того, за його словами, дослідження показало, що JVR, як видається, асоціюється з білою речовиною, що виглядає брудно, яка, як вважається, являє собою формування ранньої стадії ураження.
"Наскільки нам відомо, це одне з перших досліджень, що вивчало вплив брудно-білої речовини на людей похилого віку", - продовжує Беггс. Він додає, що значення білої речовини, що з’являється брудно, у людей похилого віку потребує додаткового вивчення.
У дослідженні взяли участь 12 пацієнтів з хворобою Альцгеймера, 24 з легкими когнітивними порушеннями та 17 осіб, які відповідали віку. Учасники пройшли ультразвукове дослідження Доплера та магнітно-резонансну томографію.
Вплив змін гемодинаміки у венах від мозку до шиї було зосереджено в численних дослідженнях Зівадінова та його колег з УБ та установ у всьому світі.
«З огляду на головний висновок нашої групи в 2011 році, що як здорові особи контролю, так і люди з різними неврологічними захворюваннями мають структурні та гемодинамічні зміни екстракраніальної венозної системи, ми вважали важливим вивчити, як вони можуть брати участь у розвитку Хвороба Альцгеймера та інші важливі нейродегенеративні стани ”, - сказав він.
Зівадінов зауважив, що частота JVR зростає зі старінням, і накопичений вплив на мозковий кровообіг може зайняти багато років. Пацієнти, ймовірно, будуть безсимптомними протягом тривалого часу, що пояснює, чому такий стан спостерігається як у здорових людей, так і у тих, хто страждає неврологічними захворюваннями, сказав він.
Джерело: Університет Буффало
