Управління випивкою, від CBT до додатків
У відповідь дослідники Університету Дрекселя випробовують два нові методи лікування, щоб допомогти людям зменшити поведінку внаслідок запою.
Першим втручанням є розробка програми для смартфонів, яка буде відслідковувати індивідуальні моделі поведінки людей, що харчуються, і запобігати їжі, і попереджати їх про випадки, коли вони ризикують сприймати поведінку.
Додаток також матиме повний набір інших функцій.
Іншим методом лікування є новий підхід, що базується на фактичних даних, до поведінкової терапії малих груп, яка забезпечить пацієнтів психологічними інструментами, які можуть допомогти їм дотримуватися стандартних методів лікування розладів із запою.
Розлад переїдання, який характеризується періодами вживання об'єктивно великої кількості їжі, "пов'язаний з великою кількістю клінічних переживань", сказав психолог д-р Еван Форман.
Експерти стверджують, що люди, які беруть участь у запою, можуть відчувати сором, неконтрольованість та ізоляцію, оскільки вони можуть не знати інших, хто страждає розладом, або навіть знати, що мають клінічно розпізнаний розлад.
В даний час найкращим методом боротьби із запоями є когнітивна поведінкова терапія (КПТ), втручання, що призводить до ремісії лише між 50-60 відсотками людей.
"Це можна було б вдосконалити", - сказав Форман. "Ці два дослідження є спробою вдосконалити методи лікування запоїв".
Серед любителів запоїв "існує певний цикл - посилення тиску до епізоду запою, з певними тригерами, які роблять більш імовірною появу запою", сказав Форман.
За допомогою когнітивно-поведінкової терапії клініцист допомагає пацієнтам розпізнати їхні особисті тригери та навчитися їх переривати.
Програма для мобільних телефонів “TakeControl” розроблена для забезпечення підтримки в режимі реального часу, в момент, коли спрацьовує тригер.
У додатку користувачі можуть реєструвати свою активність та спонукання до переїдання, різноманітні стани настрою та те, чи їли вони звичайну їжу та приймали ліки за рецептом.
Оскільки програма дізнається про особливості поведінки людей, які харчуються непомірними споживачами, та їхні індивідуальні тригери, вона може запропонувати людині попереджувальне попередження, коли їх особистий ризик високий.
"Це можуть бути такі емоції, як неприйняття, самотність, смуток чи тривога, або щось зовнішнє, наприклад, проходження певного магазину, або час доби чи ночі", - сказав Форман, який є головним слідчим проекту.
Коли їх попереджають, що вони ризикують випити або в будь-який час на власний вибір, користувачі можуть виконувати індивідуальні дії програми, щоб допомогти їм у момент, коли це потрібно.
Користувачі програми "TakeControl" можуть вибрати, скільки та скільки своїх особистих даних вводити, щоб допомогти додатку допомогти їм.
Додаток також включає навчальні модулі, додаткові модулі особистого встановлення цілей та додаткові функції соціальних мереж для спілкування з іншими людьми, які поділяють цей часто ізолюючий розлад.
"Використовуючи модулі візуалізації даних, люди з часом можуть скласти схему своєї поведінки", - сказала Стефані Гольдштейн, аспірантка лабораторії Формана, яка працює над проектом.
"Це показує людям досягнутий прогрес і посилює його. Хтось також міг би дізнатися з таблиць, наприклад, як їх запої пов'язані з їхньою тривогою ".
"Більшість користувачів мають при собі смартфон понад 20 годин на день, тому мобільний додаток може бути дуже ефективним способом контролю поведінки, про яку лікар не знав би автоматично", - сказав технологічний консультант Гаурав Найк, медичний співробітник слідчий за проектом.
Майбутні плани програми включають зв’язок з іншими технологіями для автоматичного відстеження персональних даних, такими як розумні пляшки з таблетками, підключені до Інтернету ваги та діапазони активності, а також існуючі популярні програми для відстеження дієти та фітнесу.
Користувачі програми також матимуть можливість ділитися своїми даними зі своїм терапевтом або іншим клініцистом, або автоматично через портал клініциста, або шляхом передачі своїх експортованих даних на сеанс терапії.
Іншим втручанням є огляд способу доставки CBT.
"Стандартне лікування розладу переїдання в основному є поведінковим, оскільки воно підказує людям, що робити", - сказала доктор Адрієнн Хуарасіо, докторант лабораторії Формана, який є головним дослідником дослідження особистого лікування.
“У CBT ми просимо людей дотримуватися незручних рекомендацій щодо лікування, наприклад, їсти кожні три-чотири години, навіть коли вони стурбовані збільшенням ваги. Або їх можуть попросити займатися альтернативною діяльністю, поки їм хочеться випити.
"Виконання цих рекомендацій щодо лікування може бути дуже важким, незалежно від того, наскільки мотивовані люди".
Зараз Хуарасіо координує експериментальну програму лікування запою, яка навчає пацієнтів психологічним стратегіям боротьби з дискомфортом, пов’язаним із традиційними методами лікування.
Програма групової терапії на 10 сеансів поєднує золотий стандарт когнітивної поведінкової терапії з іншим методом, терапією прийняття та прихильності (ACT) та іншими поведінковими методами лікування на основі прийняття третього покоління, щоб допомогти пацієнтам навчитися терпіти та приймати стресові переживання та тривожні думки. , не вступаючи в невпорядковану поведінку.
"Різним людям це незручно з різних причин", - сказав Форман. «Наприклад, якщо хтось випив напередодні ввечері і подумав:« Після цього я ніяк не снідаю », навички ACT покликані допомогти людині розпізнати це відчуття відштовхування від їжі та продовжити снідати у будь-якому випадку, тому що постійне регулярне харчування є здоровим у довгостроковій перспективі ".
Джерело: Університет Дрекселя
