Антидепресанти можуть збільшити ризик рецидиву

За словами канадського дослідника, люди, які вживають антидепресанти, набагато частіше страждають від рецидивів великої депресії, ніж ті, хто взагалі не застосовує ліки.

Провокаційний документ обов’язково додасть суперечки щодо лікування депресії. Доктор Пол Ендрюс, еволюційний психолог, вважає, що пацієнти, які застосовували антидепресанти, можуть бути майже вдвічі сприйнятливішими до майбутніх епізодів великої депресії.

Ендрюс - доцент кафедри психології, неврології та поведінки в Університеті Макмастера. Стаття, для якої він є провідним автором, з’являється в журналі Межі психології.

Дослідники провели мета-аналіз, поєднуючи результати аналогічних досліджень.

Зі збірки вони виявили, що люди, які не вживали жодних ліків, мають 25-відсотковий ризик рецидиву, у порівнянні з 42 і більше відсотками для тих, хто прийняв і зняв антидепресант.

Слідчі розглянули десятки раніше опублікованих досліджень, що порівнювали використання плацебо з антидепресантами.

Вони проаналізували дослідження на суб'єктах, які почали приймати ліки та перейшли на плацебо, суб'єктам, яким вводили плацебо протягом усього лікування, та суб'єктам, які продовжували приймати ліки протягом усього курсу лікування.

Ендрюс сказав, що антидепресанти перешкоджають природній саморегуляції мозку серотоніном та іншими нейромедіаторами, і що мозок може перевиправлятись після припинення прийому ліків, викликаючи нову депресію.

Ендрюс вважає, що антидепресанти порушують природні регуляторні механізми мозку, і він порівнює це з тим, що навантажує пружину.

Мозок, як джерело, штовхає назад вагу. Відхід від антидепресантів - це все одно, що зняти вагу з джерела, залишаючи людину підвищеним ризиком депресії, коли мозок, як і стиснута пружина, вистрілює перед тим, як повернутися до стану спокою.

"Ми виявили, що чим більше ці ліки впливають на серотонін та інші нейромедіатори у мозку - і це те, що вони повинні робити - тим більший ризик рецидиву після припинення прийому", - сказав Ендрюс.

«Усі ці препарати зменшують симптоми, можливо, певною мірою, у короткостроковій перспективі. Фокус у тому, що відбувається в довгостроковій перспективі. Наші результати показують, що при спробі відмовитися від наркотиків депресія відновиться. Це може залишити людей застряглими в циклі, коли їм потрібно продовжувати приймати антидепресанти, щоб запобігти поверненню симптомів ".

Ендрюс сприймає депресію протилежним чином, розглядаючи стан як природний та корисний, хоча і болючий стан, в якому мозок працює, щоб справлятися зі стресом.

"Існує багато суперечок щодо того, чи справді депресія є розладом, як вважають більшість клініцистів та більшість психіатричних закладів, чи це еволюційна адаптація, яка робить щось корисне", - сказав він.

Довгострокові дослідження, процитовані в статті, показують, що більше 40 відсотків населення можуть пережити серйозну депресію в певний момент свого життя. Більшість депресивних епізодів спричинені такими травматичними подіями, як смерть коханої людини, закінчення стосунків або втрата роботи.

За словами Ендрюса, мозок може впоратися з цією травмою, застосовуючи механізми подолання, змінюючи інші функції, такі як апетит, статевий потяг, сон та соціальні зв'язки.

Подібно до того, як організм використовує лихоманку для боротьби з інфекцією, він вважає, що мозок також може використовувати депресію для боротьби з незвичним стресом.

Не кожен випадок однаковий, і важкі випадки можуть досягти межі, коли вони явно не приносять користі, сказав він.

Джерело: Університет Макмастера