Полуденна світлотерапія може бути найкращою при біполярному розладі

Нове дослідження припускає, що шість тижнів полуденної світлової терапії може допомогти людям з біполярним розладом покращити настрій та покращити функціональні здібності.

Терапія яскравим світлом роками застосовується для зменшення симптомів депресії у пацієнтів із сезонним афективним розладом (САД). Зазвичай терапія проводиться вранці для теоретичного скидання циркадних ритмів.

Однак експерти виявили, що для пацієнтів з біполярним розладом використання раннього ранку яскравого світла може спричинити побічні ефекти, включаючи манію або змішані симптоми.

Дослідники Північно-Західного університету здійснили нове втручання в світлову терапію в полудень, намагаючись полегшити біполярну депресію та уникнути побічних ефектів.

Слідчі виявили, що порівняно із слабким світлом плацебо, учасники дослідження призначали яскраве біле світло з обіду до 14:30. протягом шести тижнів спостерігався значно вищий рівень ремісії (мінімальна депресія та повернення до нормального функціонування).

Більше 68 відсотків пацієнтів, які отримували полуденне яскраве світло, досягли нормального рівня настрою, порівняно з 22,2 відсотками пацієнтів, які отримували плацебо (див. Графік нижче).

Група, яка отримувала терапію яскравим світлом, також мала набагато нижчий середній показник депресії 9,2 порівняно з 14,9 для групи плацебо і значно вищу функціонування, тобто вони могли повернутися до роботи або виконувати завдання по дому, які раніше не змогли закінчити до лікування.

"Ефективне лікування біполярної депресії дуже обмежене", - сказала провідний автор доктор Дороті Сіт, доцент кафедри психіатрії та поведінкових наук у Медичній школі Фейнберга Північно-Західного університету.

"Це дає нам новий варіант лікування біполярних пацієнтів, який, як ми знаємо, дає нам сильну реакцію протягом чотирьох-шести тижнів".

Дослідники були задоволені тим, що пацієнти також відчували мінімальні побічні ефекти від терапії. Ніхто не відчував манії або гіпоманії, захворювання, що включає період піднесення, ейфорії, дратівливості, збудження, швидкої мови, гоночних думок, відсутності зосередженості та поведінки, що приймає ризик.

«Як клініцисти, нам потрібно знайти методи лікування, які дозволять уникнути цих побічних ефектів і забезпечити приємну, стабільну реакцію. Лікування яскравим світлом опівдні може це забезпечити ”, - сказав Сіт, також психіатр Північно-Західної медицини.

Дослідження включало 46 учасників, які мали принаймні помірну депресію, біполярний розлад і які знаходились на стабілізаторі настрою.

Пацієнтам було випадковим чином призначено або яскраво-біле світло 7000 люкс, або плацебо 50-люкс. Пацієнтам із світловою терапією було наказано розмістити світлову коробку приблизно на одній нозі від обличчя для початку 15-хвилинних сеансів.

Щотижня вони збільшували вплив світлової терапії на 15-хвилинні кроки, доки не досягли дози 60 хвилин на день або не зазнали значних змін у своєму настрої.

"Починаючи з меншої дози і повільно збільшуючи дозу з часом, ми змогли пристосуватись до переносимості та зробити лікування придатним для більшості пацієнтів", - сказав Сіт.

Сіт та її колеги також спостерігали помітний ефект терапії яскравим світлом через чотири тижні, що схоже на інші дослідження, що перевіряють світлотерапію на несезонні депресії та депресію під час вагітності.

Світлотерапія звичайно тестувалася з використанням ранкового світла при пробудженні, оскільки попередні дослідження показали, що ранкове світло допомагає скинути циркадні ритми і може бути корисним при лікуванні САД, сказав Сіт.

Але механізм реакції незрозумілий при біполярному розладі. Щоб зрозуміти можливі наслідки полуденного яскравого світла на циркадні ритми у пацієнтів з депресією та біполярним розладом, Сіт та його колеги планують провести нові дослідження.

Джерело: Північно-західний університет / Newswise