Йога виділяється серед набору процедур лікування болю в спині

Нові дослідження показують, що люди з хронічним болем у попереку (cLBP) можуть мати кращі результати йоги та фізичної терапії, ніж читання матеріалів самодопомоги, заснованих на фактичних даних. Але набагато більший ефект був виявлений серед пацієнтів, які приймали знеболюючі препарати і які не боялися, що фізичні вправи погіршать біль у спині.

У дослідженні, яке проводили дослідники з Бостонського медичного центру, брали участь 299 учасників із хронічними болями в попереку протягом 12 тижнів лікування. Пацієнти були переважно не білими та малими доходами.

Висновки опубліковані в журналі Медицина болю.

Дослідження також виявило, що учасники, які очікували, що будуть добре займатися йогою, частіше мали суттєве поліпшення своїх функцій, якщо отримували йогу порівняно з фізичною терапією.

Результати показують, що загалом 39 відсотків відповіли на один із трьох варіантів лікування більшою реакцією на йогу або фізичну терапію (42 відсотки), ніж група самообслуговування (23 відсотки).

Не було знайдено суттєвої різниці у частці людей, які реагували на йогу порівняно з фізичною терапією, в тому, що обидві групи продемонстрували подібне поліпшення фізичної функції, пов’язаної зі спиною.

Серед учасників дослідження, які також застосовували знеболюючі препарати для лікування хронічних болів у попереку, великий ефект спостерігався серед більшої кількості учасників йоги (42 відсотки) або фізичної терапії (34 відсотки) порівняно з самообслуговуванням (11 відсотків).

Отримані дані підкреслюють вплив страху на результати пацієнта. Серед учасників, за якими виявлено менше страху перед фізичною активністю, 53 відсотки частіше реагували на йогу, а 42 відсотки - на фізичну терапію, ніж самообслуговування (13 відсотків).

На відміну від цього, серед учасників, які починали з високого уникнення страху перед участю у фізичних навантаженнях, частка тих, хто відповів на три варіанти лікування, не показала додаткового ефекту у відповідь на лікування.

"Дорослі, які живуть із хронічними болями в попереку, можуть отримати вигоду з мультидисциплінарного підходу до лікування, включаючи йогу або фізіотерапію, особливо коли вони вже використовують знеболюючі препарати", - сказав Ерік Роузін, округ Колумбія, лікар з хіропрактики в Бостоні. Медичний центр.

Втручання в йогу включало 12 групових щотижневих 75-хвилинних занять хатха-йоги, що включали пози, вправи на розслаблення та медитацію, дихання йоги та філософію йоги. Тридцять хвилин щоденної домашньої практики заохочували та підтримували домашніми приладдями йоги.

Фізіотерапевтичне втручання складалося з 15 індивідуальних 60-хвилинних зустрічей протягом 12 тижнів. Під час кожного прийому фізіотерапевт використовував метод класифікації на основі лікування та контролював аеробні вправи, надаючи письмові вказівки та матеріали для продовження вправ вдома.

Втручання в самообслуговування передбачало читання «Посібника з болю в спині», вичерпного ресурсу, що описує обгрунтовані фактичними даними стратегії самоконтролю при хронічних болях у попереку, включаючи розтягування, посилення та роль психологічних та соціальних факторів. Учасники отримували дзвінки щодо реєстрації кожні три тижні.

Було проведено аналіз, який визначав характеристики рівня пацієнта, які передбачали значне поліпшення фізичної функції та / або модифікували ефективність йоги, фізичної терапії або самообслуговування.

"Зосереджуючись на різноманітній популяції із середнім доходом, значно меншим за медіану в США, це дослідження додає важливі дані для недостатньо вивченого та часто недостатньо забезпеченого населення", - сказала Роузін, також доцент кафедри сімейної медицини в Медичній школі Бостонського університету.

"Наші висновки прогностичних показників узгоджуються з існуючими дослідженнями, також показуючи, що нижчий соціально-економічний статус, множинні супутні захворювання, депресія та куріння пов'язані з поганою реакцією на лікування".

Джерело: Бостонський медичний центр