Багато ветеринарних лікарів в Іраку та Афганістані повідомляють про симптоми хронічного захворювання

Більшість ветеранів, що повертаються додому з Іраку та Афганістану, повідомляють про симптоми захворювання, відомого як хронічна мультисимптомна хвороба (ІМС), згідно з новим дослідженням у справах ветеранів, в якому взяли участь понад 300 військовослужбовців Національної гвардії та армійського резерву. Дані були зібрані через рік після повернення.

Захворювання представляє собою поєднання хронічних симптомів, включаючи проблеми з пам’яттю, безсоння, втома, головний біль, запаморочення, біль у суглобах, розлад травлення та проблеми з диханням.

"В цілому, CMI може бути складно оцінювати та керувати ним", - сказала провідний автор доктор Ліза Мак-Ендрю з Університету в Олбані. «ІМК відрізняється від ПТСР або депресії. Це сприяє значній втраті працездатності ".

Раніше CMI був пов’язаний із службою під час війни в Перській затоці на початку 1990-х, щонайменше чверть постраждалих ветеранів.

Експерти, однак, не впевнені, чи той стан є таким самим, що виникає з такою силою серед останніх ветеранів. Наприклад, минулого року дослідники когортного дослідження "Тисячоліття" повідомили, що приблизно одна третина ветеранів бойових дій, які служили в Іраці та Афганістані, мали симптоми ІМС.

"Цей стан, схоже, подібний до стану, який спостерігається у багатьох ветеранів війни в Перській затоці, з точки зору симптомів, але ми насправді не знаємо, чи це такий самий стан", - говорить Мак-Ендрю. "Це все ще вимагає вивчення".

Для нового дослідження вчені опитали 319 солдатів щодо їх загального стану здоров’я до того, як їх розпорядили та через рік після повернення. Результати показують, що 150 солдатів не повідомляли про багато симптомів до того, як їх розгорнули, але які повідомили про симптоми ІМС через рік після розгортання, вказуючи на зв'язок між розгортанням в Іраку чи Афганістані та ІМІ.

Загалом, майже 50 відсотків загальної групи відповідали критеріям легкого та помірного ІМС, а близько 11 відсотків відповідали критеріям тяжкого ІМС через рік після розгортання.

Найбільш поширеними симптомами були проблеми зі сном, примхливість або дратівливість, біль у суглобах, втома, труднощі з запам'ятовуванням або концентрацією уваги, головні болі та закладеність синусів.

Не дивно, що ветерани, які отримали позитивний результат на ІМС, набрали значно нижчих показників за показниками функції фізичного та психічного здоров’я.

Загалом 166 ветеранів страждали на хронічний біль, який тривав більше трьох місяців. Майже всі хворі на хронічний біль - 90 відсотків - також відповідали критеріям ІМС. Подібним чином 82 відсотки хворих на ІМС повідомили про хронічний біль. Висновок підкреслює сильний зв'язок між хронічним болем та ІМС, стверджують дослідники.

Більше того, майже у кожного ветерана з симптомами ПТСР також спостерігалися ознаки ІМС - близько 98 відсотків. Лише сім пацієнтів мали ПТСР і не відповідали критеріям ІМС. На відміну від цього, однак, близько 44 відсотків ветеранів із ІМС не мали ПТСР. Іншими словами, зв’язок між ПТСР та ІМС не був таким надійним, як зв’язок між хронічним болем та ІМС.

Автори застерігають, що в дослідженні розглядалися лише біль та ПТСР як фактори, пов'язані з ІМС. Він не задокументував інших станів, які могли б пояснити симптоми ІМС, такі як депресія, черепно-мозкова травма або зловживання речовинами. Однак вони кажуть, що ці інші стани навряд чи можуть повністю врахувати частоту симптомів, виявлених у дослідженні.

Загалом, дослідницька група радить інтерпретувати результати з обережністю.

«Ми застосовуємо підхід, згідно з яким необхідна велика обережність у клінічних наслідках висновків. Респонденти самостійно повідомляли про симптоми під час опитування на папері та на папері. Симптоми не були підтверджені або оцінені клініцистом », - говорить Мак-Ендрю.

«Хоча визначення випадків CDC є досить чітким, у клінічній практиці є багато сірих зон навколо нанесення маркування ІМК. Ми використовували термін „симптоми, що узгоджуються з ІМК”, щоб вказати на невизначеність, пов’язану з самооцінками, не перевіреними клініцистами характеру класифікації ".

Група Мак-Ендрю каже, що клініцисти повинні враховувати ІМК при оцінці ветеранів Іраку та Афганістану, особливо тих, хто страждає на хронічний біль. Як тільки стан виявлено, клініцисти у штаті Вірджинія та Міністерство оборони мають рекомендації щодо клінічної практики для управління станом.

"Визнання наявності численних симптомів та цілісний підхід до досягнення цілей пацієнта є критично важливими для управління ІМС", - говорить Мак-Ендрю.

Незважаючи на дослідження WRIISC, Мак-Ендрю каже, що на сьогоднішній день проблемі не приділяється достатньо уваги.

“Було мало досліджень ІМС серед ветеранів Іраку та Афганістану. Результати наших досліджень свідчать про те, що це може бути проблемою, яку не помічають ".

Висновки опубліковані в Журнал досліджень та розвитку реабілітації.

Джерело: Дослідницькі комунікації у справах ветеранів