Симптоми тривоги часто супроводжують хронічний біль

Особи, які страждають на хронічний біль, повинні проходити аналіз на наявність тривожних розладів, згідно з новим дослідженням, опублікованим у Психіатрія загальної лікарні.

"Я думаю, що працівники [охорони здоров'я] більше усвідомлюють поширеність депресії у пацієнтів із хронічним болем, і менше уваги приділяється тривозі", - сказав провідний автор Курт Кроенке, доктор медичних наук, професор медицини в Університеті Індіани Індіанаполіс.

У дослідженні взяли участь 250 пацієнтів, які проходили лікування у медичному центрі ветеранів на Середньому Заході. Усі пацієнти страждали від помірного та сильного хронічного болю в суглобах або спині, який тривав щонайменше три місяці, незважаючи на знеболюючі препарати.

Всі учасники пройшли обстеження на п’ять загальних тривожних розладів: генералізована тривога (стійке занепокоєння); паніка, або раптові, неодноразові напади страху; соціальна тривога (переважна тривога в повсякденних соціальних взаємодіях); посттравматичний стрес або повторне відчуття небезпеки після стресової події; і обсесивно-компульсивний розлад (повторювані думки або ритуали, що заважають повсякденному життю).

Також пацієнтів обстежували на наявність проблем із якістю життя, пов’язаних зі здоров’ям, таких як втома, звички сну та продуктивність праці.

Отримані дані показали, що 45 відсотків пацієнтів із хронічним болем позитивно оцінювали принаймні один або декілька поширених тривожних розладів.

Ті, у кого був тривожний розлад, також повідомили про значно гірший біль та якість життя, пов’язані зі здоров’ям, ніж пацієнти без розладу.

"Важливо відзначити, що в нашому дослідженні пацієнти виявляли позитивний результат на тривожний розлад, але не всі мали б повноцінний тривожний розлад, якби вони проходили діагностичне психіатричне інтерв'ю", - сказав Кроенке.

«Деякі можуть просто мати симптоми тривоги, і не всі вимагають активного лікування. Однак, можливо, принаймні у 1 із 5 може бути якийсь тип тривожного розладу ".

Результати також показали, що загальноприйнятим явищем для п’яти різних типів станів тривоги є поєднання між собою та депресія.

"Психологічні супутні захворювання часто зустрічаються у пацієнтів з хронічними болями в попереку, і інші дослідження також показали високу поширеність депресії, тривоги та інших психологічних станів", - сказав експерт з болю Роджер Чоу, доцент медицини в Орегонському університеті охорони здоров'я та науки .

Чоу додав, що рекомендації лікаря щодо лікування болю в попереку рекомендують лікарям оцінювати пацієнтів на наявність психологічних факторів, які можуть сприяти погіршенню прогнозу.

"Багато пацієнтів отримують користь від когнітивно-поведінкової терапії, яка допомагає їм справлятися з болем та пов'язаною з цим тривогою", - продовжив Чоу.

"Просто підкидати знеболюючі препарати на когось подібного, як правило, не дуже ефективно, оскільки ви не маєте справу з важливим фактором болю".

Джерело: Центр сприяння здоров’ю