Кроки для запобігання ускладнень після травми спинного мозку
Нове дослідження висвітлює способи уникнення ускладнень після травми спинного мозку, а також інформацію про очікування одужання, як описано в лютневому випуску " Технічні звіти про неврологію та неврологію" .
Поширені ускладнення травми спинного мозку включають пневмонію та інші проблеми, пов’язані з легенями, серцево-судинними захворюваннями, виразками тиску та тромбами, які називаються тромбозом глибоких вен (ДВТ, як правило, в ногах) та легеневою емболією (легені), повідомляє Rochelle Sweis, DO, та Хосе Біллер, доктор медичних наук, обидва з університету Лойоли в Чикаго.
«Травма спинного мозку - від травматичних чи нетравматичних причин» - досить руйнівна і може зачіпати майже всі системи організму », - прокоментував доктор медичних наук Майкл Г. Фелінгс, який є професором нейрохірургії та спів-директором програми хребта. Університет Торонто в Онтаріо. Травматичні причини можуть включати ДТП або падіння транспортних засобів, тоді як нетравматичні причини можуть включати дегенеративний артрит, пухлини, крововиливи (кровотеча з розірваного кровоносної судини), вади судин (неправильне скупчення кровоносних судин) та такі стани, як розсіяний склероз.
Попереджувані ускладнення
Лікарі та люди з травмою спинного мозку можуть вжити багатьох заходів для запобігання цих ускладнень, зокрема:
- Використання раннього діапазону руху та реабілітації
- Розщеплення та використання брекетів та інших пристроїв
- Програма з кишечником і сечовий міхур, яка допомагає пацієнтам використовувати ванну
- Очищення легеневих виділень
- Використання механічної опори вентилятора
- Харчування здоровою дієтою
- Запобігайте виразкам тиску, рухаючи положення коли-небудь дві години, використовуючи повітряні матраци та періодично перекладаючи вагу під час сидіння
Пацієнти відіграють життєво важливу роль у запобіганні ускладнень травми спинного мозку, сказав доктор Фелінгс.
"Багато з цих ускладнень можна запобігти, і раннє розпізнавання може покращити результати", - сказав доктор Фелінгс. Хороший догляд за сечовим міхуром та уникнення герпесу, але занадто довго не сидіти в одному положенні - приклади способів, яким люди з травмою спинного мозку можуть допомогти піклуватися про своє здоров'я, сказав доктор Фелінгс.
Активна реабілітація може допомогти багатьом пацієнтам з травматичним ураженням спинного мозку. Джерело фото: 123RF.com.
Очікування відновлення
Очікування відновлення стоять на передньому плані кожної людини з травмою спинного мозку. Серед людей з травмою спинного мозку, які не повністю паралізовані, 80% стоять на 12 місяців, а 50% виходять із лікарні на 12 місяців, а покращення тривають протягом 2 років після травми, повідомили дослідники.
"Результат дійсно залежить від того, де в хребті сталася травма та ступінь сенсомоторної дисфункції", - сказав доктор Швайс.
Люди, які є молодшими, зазвичай мають кращі очікувані результати, ніж люди, які старші 60 років. Загалом, тривалість життя коливається від 1, 5 років для пацієнтів, які залежать від ШВЛ та пацієнтів літнього віку (> 60 років незалежно від того, де в хребті сталася травма), до 52, 6 років для молодших пацієнтів (20 років) із збереженими руховими функціями.
Дослідження стовбурових клітин показують обіцянку
"Одужання залишається багатообіцяючим, враховуючи нещодавні результати імплантації стовбурових клітин для пацієнтів з високою травмою спинного мозку. Дослідження показали повернення деяких рухових функцій", - сказав доктор Швайс. "Постійні дослідження є необхідними, оскільки можуть змінити життя пацієнтів".
Переглянути джерелаSweis R, Biller J. Системні ускладнення травми спинного мозку. Curr Neurol Neurosci Rep . 2017; 17 (2): 8.