Умови

Знак Бааструпа (цілує хребет) і біль у спині

Кілька речей можуть спричинити біль у спині, але звичні винуватці часто стосуються ваших міжхребцевих дисків та / або фасетних суглобів. Однак біль у спині та шиї може бути викликана іншими, менш очевидними структурами хребта. Ознака Бааструпа відома і іншими назвами, зокрема синдром Бааструпа, хворобою Бааструпа, синдромом поцілунку хребта або міжспинним бурситом. Це недостатньо діагностована, але відносно часта причина болю в спині та шиї. У цій статті ви дізнаєтесь більше про цей стан, включаючи симптоми та методи лікування.

Знак або синдром Бааструпа передбачають кісткові виступи, які можна відчути, відчуваючи задню частину хребта. Фото Оленки Котик, Unsplash.com.

**Що таке ознака Бааструпа і чому його ще називають цілуванням хребта ?**

Знак Бааструпа названий на честь Крістіана Інгерслева Бааструпа, який вперше описав стан у 1933 р. При синдромі Бааструпа біль та запалення запускаються, коли остисті відростки двох сусідніх хребців торкаються одне одного - саме так розлад отримав прізвисько цілуючи хребет. Остистий відросток - це тонка кісткова проекція, яка простягається від задньої частини кожного хребця. Якщо провести руку вниз по спині, ви можете відчути остисті процеси.

Ознака Бааструпа найчастіше виникає в поперековому відділі хребта (нижня частина спини), верхній ділянка - сегмент L4-L5. Хоча це рідко, ви також можете розвинути цілування хребта в шийному відділі хребта (шиї).

Синдром Бааструпа або поцілунок хребта можуть залучати спинальні процеси, розташовані ззаду хребців хребта. Джерело фото: Shutterstock.com.

Дослідники не знають, скільки людей мають синдром Бааструпа, але вони вважають, що це досить часто - особливо у літніх людей. Деяка медична література відзначає, що частота її захворювань досягає 81% у пацієнтів старше 80 років. ¹

Поки точна причина не відома, цілування хребта пов'язане з дегенеративними змінами хребта, багато з яких викликані природним процесом старіння. Синдром Бааструпа може бути спричинений переродженням дисків - оскільки диски зношуються, це може спричинити зустріч суміжних остистих процесів. Оскільки остисті процеси продовжують зношуватися, стикаючись один з одним, це також може спричинити переродження в інших місцях спини або шиї. Ось чому синдром Бааструпа пов’язаний з іншими дегенеративними захворюваннями хребта, включаючи дегенеративні захворювання диска, спондилолістез, спондильоз (спинальний остеоартрит) та спинальний стеноз.

Хоча дорослі дорослі люди піддаються підвищеному ризику захворювання Бааструпа, молодші люди також можуть його розвинути. Спортсмени, які часто згинають і згинають хребти - наприклад, гімнасти - можуть придбати поцілунок у хребет. Насправді стан було діагностовано у більш ніж 6% спортсменів коледжу. ¹

Інші можливі причини синдрому Бааструпа включають стани, які можуть призвести до надмірного лордозу, включаючи:

Травма хребта або травма
Погана постава
Сколіоз
Ожиріння

Які симптоми цілують хребет?

Найпоширеніший симптом синдрому Бааструпа в поперековому відділі хребта - це біль у попереку, яка посилюється при вигинанні спини (розгинання) і відчуває себе краще, коли ви кругляєте спину (згинання). Біль також шипить щоразу, коли торкається ураженої ділянки. У рідкісних випадках, коли поцілунок хребта впливає на шийний відділ хребта, ви можете відчути ці симптоми на шиї.

Оскільки цілування хребта може викликати додаткові дегенеративні зміни в хребті, ви можете відчувати симптоми цих вторинних порушень. Наприклад, якщо у вас поперековий стеноз розвивається в поперековому відділі хребта, у вас можуть виникнути неврологічні симптоми, такі як випромінюючий біль у ногах, оніміння та слабкість.

Як діагностується синдром Бааструпа?

Хоча ознака Бааструпа часто не діагностується, оскільки його помилково сприймають інші дегенеративні дегенеративні розлади хребта, лікарі мають кілька діагностичних інструментів, які допомагають підтвердити наявність поцілунку в хребет.

Ваш лікар може почати оцінку, виконавши фізичний огляд. Окрім збору вашої історії хвороби та перегляду ваших симптомів, він або вона може попросити вас виконати фізичні маневри, щоб відтворити описаний вами біль. Оскільки біль при синдромі Бааструпа посилюється розширенням і полегшується при згинанні, лікар може попросити вас зігнути і закругнути спину, щоб визначити, як ці рухи впливають на рівень болю.

Ваш лікар не зможе самостійно підтвердити діагноз поцілунку хребта на фізикальному огляді - йому також доведеться замовити візуальні сканування. Може використовуватися кілька тестів візуалізації, включаючи рентген, комп'ютерну томографію (КТ) та магнітно-резонансну томографію (МРТ).

Рентгенівський знімок може показувати остисті процеси, які контактують, але КТ краще засвітлює дегенеративні зміни (наприклад, грижа диска), спричинені розладом. Однак МРТ найкраще підкреслює ділянки дегенерації, що залучають м’які тканини хребта, і дозволяє виявити цілування хребта в самому ранньому появі. Ваш лікар може призначити комбінацію візуальних сканувань, щоб отримати повне уявлення про уражену ділянку.

Які способи лікування синдрому Бааструпа доступні?

Біль у спині, пов’язана з синдромом Бааструпа, може бути впорядкована за допомогою різних нехірургічних методів терапії. У деяких випадках може бути рекомендована операція на хребті.

Нехірургічне лікування включає:

Ін'єкції стероїдів: Для зменшення болю та запалення в ураженій ділянці. Перегляньте нашу анімацію спінальних ін'єкцій.
Фізіотерапія: розтягувати та зміцнювати ядро, стегна та хребет та зменшувати зайвий лордоз.

Пацієнти часто отримують успіх, використовуючи нехірургічну терапію для стійкого управління болями в спині, тому хірургія на хребті, як правило, не вважається лікуванням першої лінії, тобто спочатку вам потрібно спробувати нехірургічну терапію. Якщо ви є кандидатом на операцію на хребті, ваш хірург базується на своїй рекомендації щодо причини поцілунку хребта та ваших симптомів. Хірургічні процедури можуть включати:

Остеотомія: клиноподібний виріз у кістку для виправлення вирівнювання
Часткове або повне видалення ураженого остистого відростка
Декомпресія внутрішньоспинного процесу: імплантація міжшпинкового апарату; зазвичай малоінвазивний хірургічний варіант

Чи може біль у спині викликати синдром Бааструпа?

Якщо у вас виникають симптоми поцілунку хребта (також відомий як ознака або синдром Бааструпа, хвороба Бааструпа або інтерспінозний бурсит), поговоріть зі своїм лікарем про те, чи не в цьому може бути винен цей недостатньо діагностований стан. Клінічний огляд та візуалізація можуть виявити причину, тому ви можете розпочати лікування, яке полегшує біль і відновлює вашу функцію.

Переглянути джерела

Довідка:
1. Philipp LR, Baum GR, Grossberg JA, Ahmad FU. Хвороба Бааструпа: етіологія, що часто відсутня при болях у спині. Курей 8 (1): e465. Опубліковано 22 січня 2016. https://www.cureus.com/articles/3982-baastrups-disease-an-often-missed-etiology-for-back-pain. Доступно 20 грудня 2018 року.

Джерела:
Philipp LR, Baum GR, Grossberg JA, Ahmad FU. Хвороба Бааструпа: часто пропускається Етіологія болю в спині. Курей 8 (1): e465. Опубліковано 22 січня 2016. https://www.cureus.com/articles/3982-baastrups-disease-an-often-missed-etiology-for-back-pain. Доступно 20 грудня 2018 року.

Filippiadis DK, Mazioti A, Argentos S та ін. Хвороба Бааструпа (синдром поцілунків шипів): живописний огляд. Insights Imaging . 2015 лют; 6 (1): 123–128. Опубліковано в мережі 13 січня 2015. https://link.springer.com/article/10.1007/s13244-014-0376-7 Доступно 20 грудня 2018 року.

Синдром Бааструпа. Фізіопедія. https://www.physio-pedia.com/Baastrup_Syndrome. Доступ до 20, 2018 грудня.