Шартитальний штучний диск проти ф'южнтерального переднього поперекового інтер'єру (ALIF)
Результати цього дослідження показали кілька подібностей та відмінностей між варіантами лікування (див. Графік нижче). Області, в яких процедури були подібними, включали тривалість часу операції та кількість втрати крові. Відмінності, однак, були помічені в кількості болю, яку пацієнти все ще відчували після 2 років та задоволеності процедурою.
Порівняння штучного диска CHARITE та процедури ALIF
| ХАРИТ | АЛІФ | |
| Час роботи | 111 хвилин | 114 хвилин |
| Втрата крові | 207 мл | 209мл |
| Тривалість перебування в лікарні | 3, 7 дня | 4, 3 дня |
| Біль (через 2 роки після операції) | Зменшився 62, 5% | Зниження на 50% |
| Задоволеність процедурою | 73% сказали, що задоволені | 55% сказали, що задоволені |
| Вибрати процедуру ще раз (через 2 роки після операції)? | 83, 2% відповіли "так" | 64, 6% відповіли "так" |
| Коефіцієнт ускладнення | 21, 4% | 17, 2% |
Автори цього дослідження дійшли висновку, що хоча функція та загальний стан здоров’я були однаковими між обома процедурами, пацієнти, які отримували штучний диск Charité, відчували менше болю з часом та більше задоволення пацієнтів, що робить цей пристрій безпечною та ефективною альтернативою синтезу для поперекового рівня одного рівня. дегенеративні захворювання диска.
Історія пацієнта
Розглянемо наступну історію справжнього пацієнта: "Джек" - це 38-річний шериф округу Лос-Анджелес, який отримав травму на роботі, внаслідок чого грижа грижі стала на рівні L4-5. Він пройшов низку варіантів лікування консервативного лікування, включаючи фізичну терапію та епідуральні ін'єкції, поки нарешті не зробив мікродискектомію на L4-5 у грудні 2003 року. Він повернувся до роботи, але незабаром відчув посилення болю в ногах. Повторне МРТ-сканування виявило рецидивуючу грижу диска при L4-5. У січні 2004 року він переніс повторну дискектомію з поліпшенням болю в області сідниць. Після операції він почав відчувати біль у спині, посилюючись тривалим сидінням. Він не зміг працювати внаслідок посилення болю, пов’язаного з носінням жилета та ремінного одягу. Повторне дослідження не показало повторної грижі диска, але показало 50% колапс дискового простору L4-5.
У вересні 2004 року він пройшов заміну штучного диска на L4-5. Протягом 6 тижнів болі в спині та залишках сідниці вже не було. Він зміг повернутися до повноцінної служби через 12 тижнів після операції і продовжив роботу без повторного болю.
Це для мене?
В даний час штучний диск Charité затверджений лише для пацієнтів, як Джек з однорівневою дегенеративною хворобою диска між L4 та L5 або між L5 та S1. Пацієнтів можна вважати за пристрій лише у тому випадку, якщо вони не знайшли полегшення через 6 місяців нехірургічних методів лікування, таких як знеболюючі препарати, підтяжки спини або фізична терапія. Його не можна застосовувати пацієнтам із дегенерацією більш ніж одного рівня або пацієнтам з остеопорозом. Крім того, майте на увазі, що всі хірургічні процедури несуть ризик і використання штучного диска не є гарантією того, що пацієнти будуть безболісними.
Майбутнє
Затвердження FDA штучного диска Charité є головним кроком вперед у лікуванні дегенеративної хвороби диска. Незважаючи на те, що він був схвалений лише для однорівневих захворювань диска в поперековому відділі хребта, Шрифтний диск Charité демонструє багатообіцяючі результати. Цей пристрій потребує постійного вивчення, щоб забезпечити його безпеку та ефективність у часі. Крім того, у найближчі кілька років будуть затверджені інші штучні диски та збільшиться кількість знань та досвіду цих пристроїв.
Якщо вам цікаво дізнатися, чи є ви кандидатом на штучний диск Charité, поговоріть зі своїм хірургом на хребті. Якщо ви хочете знайти хірурга у вашому регіоні, перегляньте область "Знайти лікаря" SpineUniverse.
