Meds доведено неефективним для агресії при інтелектуальних вадах та порушеннях розвитку
Незважаючи на їх широке застосування серед лікарів, які лікують дорослих з вадами розвитку та розумовою відсталістю, нове дослідження виявило, що певний тип психіатричних препаратів - антипсихотиків - неефективний у зменшенні агресивної поведінки цих людей. Антипсихотичні засоби, як правило, не схвалені FDA для лікування агресивної поведінки, це вже багато років є неприйнятною та поширеною практикою багатьох лікарів.
Дослідники стежили за 86 непсихотичними людьми з вадами розумового розвитку (те, що ми в США називали б інвалідністю в розвитку або розумовою відсталістю) та агресивною або складною поведінкою. Пацієнтів випадковим чином розподіляли до однієї з трьох груп лікування - старший антипсихотик (Haldol), новий атиповий антипсихотик (Risperdal) або плацебо (цукрові таблетки).
Професіонали оцінювали пацієнтів на предмет агресивності, відхиленої поведінки, якості життя, несприятливого впливу наркотиків та піднесення опікуна (позитивні почуття щодо догляду за інвалідом) та тягаря разом із загальними витратами на 4, 12 та 26 тижнях.
Агресія суттєво зменшилася за всі три способи лікування протягом 4 тижнів, причому група плацебо демонструвала найбільші зміни - між цими трьома групами не було значущих статистичних чи клінічних відмінностей. Чому немає різниці? Дослідники висунули гіпотезу в Нью-Йорк Таймс висвітлення історії:
«Він [автор дослідження] сказав, що саме участь у дослідженні, з усією додатковою увагою, яку воно принесло, мабуть, змінило ситуацію.
"" Ці люди, як правило, отримують так мало компанії, "сказав доктор Тайрер. "Ними нехтують, їх, як правило, відтісняють на другий план, і ця додаткова увага на них має набагато більший вплив, ніж на людину з більш нормальним рівнем інтелекту".
Ці типи антипсихотичних препаратів ніколи не повинні призначатись цим людям з-за цього занепокоєння (агресивної поведінки). Тож для мене не дивно, що дослідники визнали їх неефективними у лікуванні агресивної поведінки.
Звичайно, це можливий сигнал пробудження для галузі. Коли таблетки від цукру виявляються настільки ж ефективними, як дорогий психіатричний препарат, що знайде наступний набір дослідників, коли вони вивчать інші поширені поза цільовим використанням цих ліків?
Дослідження було опубліковане у британському журналі від 5 січня Ланцет.
Підказка капелюха та подальші коментарі: Furious Seasons
Посилання на статтю: New York Times
Посилання на дослідження: Рисперидон, галоперидол та плацебо при лікуванні агресивної складної поведінки у пацієнтів з інтелектуальною недостатністю: рандомізоване контрольоване дослідження