Психотерапія в кабінеті лікаря
Тож наскільки ефективні короткі психотерапевтичні втручання, що проводяться в умовах первинної медичної допомоги? Дослідники (Cape et al., 2010) вивчили результати 34 досліджень, в яких брали участь 3962 пацієнти, і знайшли відповідь - терапія в кабінеті лікаря є напрочуд ефективною.
Когнітивно-поведінкова терапія при тривозі мала найпотужніший ефект, тобто це, мабуть, найефективніше коротке втручання при тривожних розладах. Загальне консультування та терапія вирішення проблем також були ефективними, але меншою мірою. Усі форми терапії показали ефективність при депресії, тривожності та змішаній депресії / тривожності у пацієнтів.
Для цілей цього дослідження дослідники визначили, що “коротка психотерапія” - це десь від 2 до 10 сеансів. Для деяких терапевтів це може здатися дещо тривалим - 10 сеансів - це багато часу для роботи над одним, конкретним питанням психічного здоров’я.
Важливо зазначити, що, хоча дослідники посилаються на психотерапевтичне лікування, яке проводиться в умовах «первинної медичної допомоги», його не проводив сімейний лікар. Терапію проводили досвідчені терапевти та психологи, а не лікарі.
Хоча всі форми короткої терапії, що вивчались, виявилися ефективними для цих трьох проблемних областей, вони були набагато менш ефективними порівняно з більш тривалими методами психотерапевтичного лікування. Це не дивно, враховуючи, що інструменти та навички, що викладаються в терапії, можна найкраще засвоїти в середовищі, де людина може спробувати щось нове, і повернутися наступного тижня, щоб обговорити та отримати відгук від терапевта. Довготривала психотерапія залишається найкращим методом лікування (часто в поєднанні з лікарськими препаратами), але «більш тривала» для цього дослідження означала від 12 до 24 сеансів (як правило, від 3 до 6 місяців).
Однак ці результати дослідження не повинні дивувати терапевтів. Багато терапевтів та психологів усвідомлюють, що деякі пацієнти (за деякими дослідженнями їх число дорівнює кожному другому) приходять менше ніж на 3 сеанси. Існують навіть книги, присвячені цьому явищу, які називаються односесійною психотерапією. Справа в тому, що потрібні короткі втручання, оскільки люди часто не хочуть нічого більш глибокого чи довшого.
Хороша новина полягає в тому, що короткі (2–10 сеансів) психотерапевтичні втручання можуть бути ефективними. Вам не обов’язково потрібна тривала терапія, щоб поліпшити себе від депресії або тривоги.
Довідково:
Кейп, Дж. Та ін. (2010). Короткі психологічні методи лікування тривоги та депресії у первинній медичній допомозі: мета-аналіз та мета-регресія. BMC Medicine, 8:38. DOI: 10.1186 / 1741-7015-8-38.
