Лікування правильного розладу при біполярному та ПТСР

Мої терапевти допомагають мені ідентифікувати давню біполярну Я, але чи можливо це мати без жодного лікування та жодних негативних наслідків. Мої манії сприяли кар’єрі високого тиску, і я зміг самоконтролювати та контролювати свої тенденції переповнювати людей своєю активністю та балакучим рівнем. У мене не було депресії з 1991 року, і хоча я знаю, що один із моїх перших депресивних епізодів ледь не закінчився психотичною перервою, я все одно зміг пережити це без втручання. Моя родина каже, що у мене ніколи не було проблем з моєю поведінкою. Швидко вперед, у мене також є серйозна проблема з PSTD через те, що я прожив з людьми, що насильствували, протягом 53 з 58 років. Протягом останніх 6 років у мене спостерігався невідповідний прилив адреналіну, який лікувався підвищеним рівнем Паксилу (до 60 мг на добу). Я не можу змусити своїх терапевтів зосередитись на проблемах ПСТД (спалахи, нігтреми та сильне занепокоєння), і вони хочуть, щоб я був антипсихотиком, хоча ніколи не було жодних натяків на проблему з тим, як Паксил починає біполярний рух. Довідка - що мені робити? Я хочу, щоб вони довірили мені самостійно скласти звіт, якщо я бачу будь-які біполярні симптоми і не починаю дорогий препарат, коли мені зараз це не потрібно.

Відповідає Крістіна Рендл, доктор філософії, LCSW 2018-05-8

А.

Я не можу відповісти на ваше перше запитання: чи можливий біполярний розлад, незважаючи на те, що він не зазнав жодних негативних наслідків? Мені знадобилося б більше інформації. Це залежатиме від того, що ви вважаєте негативними наслідками. Не знаючи цієї інформації, я можу лише припускати.

Здається, ви сприймаєте свої симптоми як вигідні. Ви не самотні зі своїми переконаннями. Ви можете знайти статтю "Досить просто маніакально: шукати ідеальних підприємців" (в Нью-Йорк Таймс діловий розділ), щоб бути цікавим. У ній обговорюється дуже схожа точка до тієї, яку ви робите. По суті, він стверджує, що для досягнення успіху як підприємця необхідна певна кількість гіперманії.

Багато фахівців з психічного здоров'я не погоджуються з передумовою цієї статті. Багато з них вважають, що манія у всіх випадках небезпечна і рекомендують психологічне втручання. Я не можу сказати з упевненістю, але я вважаю, що це може бути думкою вашої лікувальної групи.

Люди з біполярним розладом часто повідомляють, що їм подобається почуття манії. Тара Паркер-Папа, яка веде блог про криницю за адресою Нью-Йорк Таймс, взяла участь кілька людей, які були готові поділитися своїм досвідом з манією. Одна прониклива цитата вийшла від Картера Гудвіна, 42-річного художника з біполярним розладом, який сказав: «Я сумую за манією ... Я люблю манію. Настільки приємно відчувати, що я можу робити що завгодно, і ніби щось справді особливе в мені. Але це все хімічно. Це неправда."

Позиція Гудвіна є важливою. Манія викликає у нього відчуття, ніби він має особливі сили та здібності, але це омана. Це не реально, а отже, може бути шкідливим. Жити у світі, який не базується на дійсності, марення.

Ще одним ускладненням цієї ситуації є те, що ви могли звикнути жити зі своїми симптомами, і тепер вони вам «здаються» нормальними. Тепер у вас може не вистачати об’єктивності щодо своїх симптомів. Думки та поведінка, які здаються вам нормальними, можуть не здатися нормальними для вашої лікувальної групи.

Ви згадали два додаткові питання стосовно вашої лікувальної групи. Вони не зосереджуються на тому, що, на вашу думку, є симптомами посттравматичного стресового розладу (ПТСР), і вони хочуть, щоб ви приймали ліки, які ви не хочете приймати. Якщо ви вважаєте, що вони надають вам незадовільний сервіс, то, можливо, ви захочете розглянути другу думку. Якщо друга думка відповідає першій, це може бути дуже показовим. Друга думка також може надати інформацію про те, як далі діяти.

Якщо ви хочете передзвонити і надати більше інформації про те, як ви визначаєте негативні наслідки, стосовно вашого першого питання, тоді я, можливо, зможу надати вам більш конкретну відповідь. Я бажаю вам краще. Будь ласка, подбайте.

Доктор Крістіна Рендл