Виховання з порушенням харчування
Крістін Рортвейт з Університету Ставангера виявила, що більшість жінок приховують свої проблеми.
“Труднощі з харчуванням, такі як екстремальні дієти, компульсивне переїдання та блювота, зазвичай тримаються під поверхнею.
"Щоб стежити за зовнішнім виглядом, навіть у власному домі, потрібно багато сил", - говорить Рортвейт.
У жінок з дітьми виникають додаткові проблеми, оскільки мами часто бояться приймати їжу, хоча вони усвідомлюють свою важливість для виховання дітей.
“Одна з жінок, з якими я брав інтерв’ю, сказала, що кожна трапеза, яку сім’я їла разом, відчувала себе як на краю скелі. Це дорослі жінки, які самі вважають, що те, що вони роблять, є неправильним », - каже вона.
За даними Норвезької ради з нагляду за охороною здоров’я, нервова анорексія страждає від 0,2 до 0,4 відсотка населення, а нервова булімія - 1-2 відсотки. Більшість страждаючих - жінки у віці від 15 до 40 років.
Тільки 30 відсотків аноректиків і менше шести відсотків буліміків отримують лікування від свого стану, встановила Рада. Дослідники пояснюють це відсутністю мотивації проходити терапію. Але почуття провини та сорому також може заважати пацієнтам звертатися за допомогою.
Саме це почуття провини та сорому є саме предметом дослідження Рортвейта. Оскільки якісних досліджень щодо того, як матері з труднощами в харчуванні сприймають своє повсякденне життя, дуже мало, стаття Рьортвейта, побудована на глибоких інтерв’ю з вісьмома інформаторами, представляє рідкісне розуміння цієї проблеми.
Погане сумління
Жінки розповідають про те, як вони почуваються винними за подвійне життя, як знецінюють себе як матері та як живуть у постійному страху перенести свою хворобу на своїх дітей. На жаль, труднощі з харчуванням часто починаються з повною силою, коли їхні діти підростають, і часто у зв’язку з прийомом їжі.
Один інформант розповідає про своє почуття тривоги, пов’язане з прийомом їжі, і про те, як важко зберігати спокій, сидячи за обіднім столом зі своєю дитиною.
Інша каже, що вона робить вигляд, що їсть, але з першої нагоди кидає. Ще одна каже, що вона занадто виснажена, щоб мати можливість брати участь у повсякденному житті своїх дітей. Іноді їй вдається вимовити лише односкладові слова, такі як «так», «ні» та «на добраніч».
Інформатор розповіла, як її проблеми переслідували її навіть у дорослому житті дочки:
“Я не міг взяти участь у її весіллі, бо був занадто в пастці власної системи. Всі інші були сповнені емоцій та очікувань, а я була абсолютно протилежною », - сказала жінка.
Рьортвейт підготував ще дві дослідницькі статті на основі групових бесід із п’ятьма інформаторами.
Перша стаття описує, як жінки, які страждають харчуванням, врівноважують психічну вразливість і силу. З одного боку, вони задоволені тим, як їм вдається не відставати від зовнішності і жити, здавалося б, нормальним життям. З іншого боку, це подвійне життя вичерпує багато сил.
"Як наркотики"
Друга стаття описує почуття жінок, що вони потрапляють у власне тіло, і вони соромляться їх завантажувати.
Їх одержимість своїми тілами виражається різними способами. Жінки можуть відчувати, що їхні тіла набрякають пропорційно від найменшого шматочка їжі, а деякі порівнюють їхні тіла з повсякденними предметами, які їх оточують.
Одна жінка вважала, що вона стала занадто великою, щоб мати можливість пройти через двері.
Інші повідомляють, що отримують удар від своєї хвороби. Одна жінка сказала, що їй подобається захоплюватися плануванням своїх харчових оргій, і порівняла їх із вживанням наркотиків.
Підготовка медичних працівників
Рьортвейт, досвідчена психіатрична медсестра, вважає необхідним зрозуміти мислення цих жінок, щоб допомогти їм визначити свої проблеми.
На її думку, медичний персонал міг би бути більш кваліфікованим у виявленні вагітних жінок із труднощами з харчуванням, знаючи, яке лікування вони можуть їм запропонувати, та як організувати підтримуючі заходи, такі як групова терапія.
Вона вважає, що медичний персонал не хоче вирішувати делікатні проблеми зі своїми пацієнтами, як-от матері, які беруть своїх дітей на контроль за станом здоров'я.
Добре поговорити
Часто, коли Рьортвейт читає лекції для психіатричних медсестер, які проходять подальшу освіту, студенти просять поради, що робити, якщо вони підозрюють, що пацієнтка страждає на розлад харчової поведінки.
Вона пропонує вбудувати це в загальне дослідження щодо режиму сну, активності та харчування свого пацієнта.
“Хоча труднощі з харчуванням пов’язані з соромом, я вважаю, що багато жінок хотіли б мати можливість розповісти про свої проблеми.
"Підвищення обізнаності та кращий догляд можуть пом'якшити стигму та надихнути більше жінок шукати допомоги", - підсумовує Рортвейт.
Джерело: Університет Ставангера
