Чи люди з шизофренією жорстокі?

З тих пір мій друг із старшої школи став параноїчним шизофреніком. Він роками був бездомним та на вулиці, не маючи роботи, і з тих пір, як я його знаю, він був залежним від багатьох наркотиків та алкоголіка.

Я намагаюся підтримувати обмежений контакт з ним, хоча нещодавно дізнався від його родини, що він проїжджає сотні миль пішки, щоб побачити мене, бо він вірить, що я можу йому допомогти. Він не приймає ліків і, здається, перебуває у тривалому "епізоді", який ніколи не припиняється.

Він надзвичайно параноїк і марев, і наркоманія нічого не допомагає. Він має давню історію сімейного фізичного насильства і був заарештований за знущання над дівчиною. Він ніколи не приймав жодних ліків і не лікувався, тому що не вірить, що він справді шизофренік.

Мені цікаво, наскільки він для мене загрожує і скільки мені загрожує? Я отримав суперечливу інформацію - про те, що параноїчні шизофреніки рідко бувають жорстокими, а з іншого боку, що немедикаментозні, вони часто схильні до насильства, і що насильство, як правило, спрямоване на близьких людей, яких я вважав би "коханою людиною" його.

Будь-яка інформація, яку ви маєте, буде вдячна, хоча я запевняю вас, що вживаю додаткових запобіжних заходів, щоб захистити себе у випадку, якщо він мене знайде і, можливо, спробує заподіяти мені шкоду. Дякую.

Відповідає Крістіна Рендл, доктор філософії, LCSW, 2019-05-21

А.

Ви задали інтригуюче і важке для відповіді запитання. З моїх досліджень та особистого досвіду я стверджую, що хворі на шизофренію не є небезпечнішими за звичайну людину, за винятком випадків, коли вони активно психотичні, не мають медичних засобів, не можуть визнати, що вони хворі та вживають наркотики та алкоголь. У вашого друга всі ці чотири фактори ризику одночасно піддають йому високий ризик насильства. Це жодним чином не означає, що він стане жорстоким по відношенню до вас; це означає лише, що у нього підвищений ризик стати насильницьким. Іншим корисним показником для визначення ризику насильства є те, чи вчинив він у минулому жорстоко щодо інших. Дослідження показують, що насильство в минулому є гарним предиктором майбутнього насильства. Інший ризик, пов’язаний з вашим другом, полягає в тому, що він також може спробувати нашкодити собі.

Справа в тому, що вкрай складно і практично неможливо передбачити подальшу поведінку вашого друга щодо вас, його самого чи когось іншого. Найголовніше в цій ситуації - це спроба примусити його на лікування. Я усвідомлюю, що це монументальне завдання, в якому вам, можливо, не до бою. Закони про цивільні зобов’язання у більшості штатів майже не дозволяють комусь, як вашому другу, отримати допомогу ДО того, як щось погане станеться. Майже завжди буває так, що щось погане має статися до того, як людина отримає право на психіатричну допомогу.

Незважаючи на це, я настійно закликаю вас спробувати допомогти йому, перш ніж він завдасть шкоди собі чи комусь іншому. Якщо ви не хочете намагатися отримати його допомогу, я б порадив вам вжити додаткових запобіжних заходів (як ви вже робите) і зателефонувати в поліцію в будь-який час, коли вважаєте, що це необхідно. Я не кажу вам викликати поліцію, щоб його заарештували; просто міліція у багатьох громадах часто є першим реагентом у ситуаціях, що стосуються осіб з психічними розладами. Поліція з’являється на місці події та закликає на допомогу, як правило, кваліфіковані бригади допомоги у справах психічного здоров’я. Команди з питань психічного здоров’я намагаються залучити людей до лікування та навчені працювати з такими людьми, як ваш друг. Сподіваюсь, це допоможе відповісти на ваше запитання. Будь ласка, пишіть ще раз, якщо у вас є ще запитання або вам потрібні додаткові роз’яснення щодо моєї відповіді. Піклуватися.

Ця стаття оновлена ​​з оригінальної версії, яка була опублікована тут 16 березня 2007 року.