Використання можливості в опіоїдній кризі в Америці

"Можливо, все, що є жахливим, - це, у найглибшому розумінні, те, що хоче нашої любові". - Рільке

Епідемію передозування в США називають "найбільшою кризою громадського здоров'я нашого часу". Це також наша найбільша можливість.

Опіоїдна криза - це криза ідентичності: це виклик тому, як ми бачимо себе. Ми справді віримо, що всі ми в цьому разом? Одна відповідь веде нас глибше у відчай. Інший - у надійне майбутнє.

Казали, що "робити більше речей швидше не може замінити того, щоб робити правильні речі". Які «правильні речі», заходи, здатні вирішити кризу, а не просто відкласти її? Правильні дії походять від правильних думок. Ці думки походять від почуттів, і почуття ніколи не бувають правильними чи неправильними. Але є деякі почуття, з якими ми народжені. Вони є нашим правом народження. І одна з них - це любов.

Доброта незнайомців

"Ненависть ніколи не припиняється ненавистю, а лише любов'ю зцілюється". - Будда

За опіоїдною епідемією переважає відсутність співчуття, турботи про всіх однаково. В основі (або її відсутності) цієї соціальної хвороби лежить нестримна нерівність. Соціальні детермінанти здоров’я: стрес, безробіття, відсутність підтримки, погане медичне обслуговування тощо є основними рушіями залежності. Багато авторів підтримують цю точку зору, зокрема Габор Мате, Брюс Олександр, Сем Кінонес, Роберт Путнам і Гаррі Нельсон.

Наша дедалі більша фрагментація стосується усіх, бідних чи багатих.

“Передозування наркотиками є основною причиною смерті американців, яким не виповнилося п’ятдесят років ... Наше матеріальне життя може бути зовні благополучним, але наше психологічне та духовне життя знаходиться у вільному падінні. Що веде нас до самознищення? Є багато факторів, всі з однією об’єднавчою темою: ми більше не живемо у спільноті один з одним і, отже, ми самотні ». - Френсі Харт Брогаммер

Ми всі прагнемо одного і того ж. Питання в наступному: чи любимо ми ближнього як себе? Це не просто заповідь; це вимога. Як нам відбудувати спільноту? По-перше, беручи на себе повну відповідальність за наслідки того, що вони не є.

За кого платить бум

“Співчуття - це не стосунки між цілителем і пораненим. Це стосунки між рівними. Співчуття стає реальним, коли ми визнаємо нашу спільну гуманність ". - Пема Ходрон

Я живу в Ешвілі, місті, яке нещодавно, подібно до опіоїдної кризи, вибухнуло. Туризм знаходиться на найвищому рівні, і Ешвіл потрапив у десятки найкращих десяток списків. Він також посів друге місце в країні за джентрифікацією.

Ешвіл знаходиться в самому центрі Аппалачі, де опіоїдна криза є найгіршою. У 2017 році в Північній Кароліні спостерігалося друге за рівнем смертність від опіоїдів в країні. Блу-Ридж-Парквей проходить містом, і я проводжу там багато часу, переважно добуваючи їжу. Ось де минулого літа вперше я знайшов не гриби, а голки.

Незважаючи на кризу, місто лише півроку намагалося закрити місцеву біржу шприців. Те саме відбувається в інших містах. В Ешвіллі біржа працювала без інцидентів більше двох років - доки бездомних (тобто бездомних) в сусідніх районах не вигнали, щоб створити шлях для нового розвитку.

Залежність залежить від заперечення. Що робити, якщо розвиток є справжньою залежністю? Чи зіткнемось ми з темною стороною джентрифікації чи просто спробуємо змусити її "піти?"

Якщо канарейка гине у вугільній шахті, ви не звинувачуєте канарейку. Проте звинувачення жертви - це саме те, що ми робили.

Ліцензія на хворобу

"Чоловік прийшов до Рабина і сказав:" Ребе, мій син повернувся проти мене. Що мені робити? ’Рабин сказав:„ Полюби його ще більше “. - Хасидна історія

Більшість людей вже чули, що налоксон (Наркан) може запобігти смертельній передозуванні. Так багато американців вмирають - часто від суміші ліків, але головним чином через опіоїди - що налоксон повинен бути таким же повсюдним, як аспірин. Кожен, хто вживає препарат, який може містити опіоїди, повинен носити його як ручку EPI. І зі збільшенням поширеності фентанілу однієї дози може бути недостатньо. Кожен повинен знати, як сказати, скільки налоксону давати комусь у період передозування. Це повинні бути базові, універсальні знання.

Але підтримувати когось у живих - це лише початок. Насправді, хоча налоксон може бути фізично безпечним, він має один суттєвий побічний ефект: прискорене виведення. І не допомогти комусь через це все одно, що зловити їх від падіння, лише щоб опустити їх згори.

Угода диявола

"Будьте добрими, бо всі, кого ви зустрінете, ведуть важку битву". - Ян Макларен

Як описує це один координатор реагування, прискорене виведення є як "найгірший грип, який ви пережили ... разів 100". Для деяких почуття настільки погане, що вони виявляються вмираючими, так би мовити, щоб використати їх знову.

“Для несвідомих немислимо, щоб той, хто ледь не помер від наркотику, закінчився того самого дня і купив би його більше. Наркан діє, зв'язуючись з опіоїдними рецепторами, блокуючи дію наркотиків, таких як героїн. У споживачів наркотиків з фізичною залежністю це також спричиняє серйозні симптоми абстиненції. Це все, крім гарантій того, що перше, про що подумає користувач після скасування передозування, це отримання іншого виправлення ... »- Крістофер Морафф

Налоксон - це не просто "перев'язувач на кульовій дірі". Це може відчувати себе як розривання рани. Бо "виведення - це саме та ситуація, якої [користувачі] намагаються уникнути в першу чергу".

«Доза налоксону, - за словами головного медичного працівника медичного агентства штату Коннектикут, - це шанс. Але якщо це не поєднується з негайними пропозиціями лікування, це може мати невеликий шанс, що оживлююча особа залишатиметься тим самим продавцем, який продав їм останню смертельну дозу ".

Люди, що пережили передозування, потребують більше другого (або третього) шансу: їм потрібен парашут.

Коли ти у вільному падінні, трохи більше часу не дуже допомагає ...

Дізнайтеся, чому Алан вважає, що ми повинні взяти на себе відповідальність за опіоїдну кризу - і чому ця криза є можливістю та «дзвінком для пробудження» - в оригінальній статті «Опіоїдна криза - наша найбільша можливість у вирішенні».