Травматична травма мозку: прихована епідемія, про яку ніхто не хоче говорити
Сторінки: 1 2
Це особливий поглиблений огляд черепно-мозкової травми (ЧМТ) під час Місяця інформування про мозок.
"Відразу після удару я опинився в задній частині швидкої допомоги, почуваючись по-справжньому добре, відпустивши всі свої проблеми ... Світ здався таким далеким", - пояснює Кіт свій досвід перед смертю.
«Я чув, як EMT кричав - він сказав, що вважає, що втратив мене, - але це звучало так, ніби я опинився в бульбашці. Відчуття досягло дивовижної точки, коли б я вже робив те, що хотів у своєму житті, я б відпустив ».
Він вказує на тілесні ушкодження на обличчі, включаючи пластир для очей, який він носить після аварії мотоцикла минулого літа. Травматична черепно-мозкова травма (ЧМТ) внаслідок аварії, яка виходила та успішного 30-річного інженера-програміста, спричинила набряк мозку, що призвело до пошкодження черепно-мозкових нервів та інших симптомів, що змінювали життя. Його досвід швидкої допомоги, можливо, був частиною галюцинацій, які виникають, оскільки ваш мозок і тіло зазнають збою, але Кіт оглядається на той момент набагато більше.
"Напередодні аварії мої думки були навколо того, що потрібно більше грошей, отримати більше місце, отримати більше дівчат - речі, які не мають значення. Я був у типовому режимі молодого, самотнього хлопця », - відверто говорить він.
“Це відмовно бути в цій посаді, але я краща людина через свою аварію. Це дало мені зрозуміти, що моє життя може закінчитися в будь-яку хвилину, і зараз у мене більше самоповаги ". З тих пір він намагався дізнатись більше про свій ЧМТ після дивовижного лікарняного досвіду. «Мене розчарував той факт, що вони не змогли виправити мене в лікарні. Хоча у мене справді хороший лікар, вони навіть не до кінця знають, що зараз відбувається в моєму мозку ".
Ця драматична казка може здатися чимось із художньої літератури, але насправді вона зустрічається частіше, ніж усвідомлює більшість, особливо враховуючи це кожні дванадцять секунд людина в Америці отримує пошкодження мозку. Ви не неправильно прочитали - вважайте до дванадцяти, і хтось десь у США зазнав черепно-мозкової травми.
Математика досить проста. За рік відбувається 31,5 мільйона секунд. Коли ви ділите це на 2,5 мільйони цивільних та військових, яким щорічно діагностують новий ЧМТ, ваш результат збігається з кількістю черепно-мозкових нервів у мозку людини - дванадцять. [1], [2]
Травматична травма мозку виникає, коли зовнішня сила впливає на мозок і погіршує певні функції. Через частку секунди після зіткнення автомобіля голови водія та пасажира можуть врізатися у лобове скло з тією ж швидкістю, що рухався транспортний засіб, навіть коли рама автомобіля вигинається. Не дивно, що більшість повідомлених TBI є наслідками аварій на автотранспортних засобах, причому майже половина госпіталізованих страждає від довготривалої інвалідності. [3], [4] Випадкові падіння, груба гра та контактні види спорту також можуть призвести до ЧМТ, і дослідження показали, що 50 відсотків усіх травм, які вбивають дітей у США та Канаді, включають черепно-мозкову травму. [5]
Проміжок пам’яті: чи ми забули мізки?
Чому стан, який серйозно впливає на найважливіший центр управління вашим тілом - ваш мозок, - це видатний, але майже не обговорюваний? Багато джерел говорять, що це вважається досить табуйованою темою навіть для тих, хто страждає від цього. Пошкодження мозку надзвичайно страшно, і більшість людей, які це відчувають, почуваються нерозуміними. На жаль, багато хто з цих людей спокійно вислизають у тінь, пригнічені та соромляться своїх симптомів.
Цей прихований підземний світ травм мозку величезний. Останні підсумки показують, що вони є на мільйон травматичних травм головного мозку щороку більше, ніж усі комбіновані діагнози раку і більше щорічних смертей, ніж передозування наркотиками, рак молочної залози, рак передміхурової залози або ВІЛ. [6], [7] Оскільки картинка вартує тисячі слів, ось візуал:
Вважається, що показники TBI дуже занижені через неправильно представлені дані. Існує велика кількість травм, які просто «струшують» і про які взагалі не повідомляють. Поняття ігнорування черепно-мозкової травми трапляється під час ігор та у змагальних видах спорту досить часто. Незважаючи на те, що потрібна термінова допомога, зазвичай ударом по голові не можна вважати серйозну медичну ситуацію. На деяких людей навіть тиснуть, щоб вони відмовились від лікування, особливо на тих, хто зазнав домашнього насильства.
Багато різних симптомів легкого ураження головного мозку спочатку можуть бути тонкими і залишатися непоміченими, але поступово набирають обертів, доки вони не заважають повсякденному життю. Одного разу ви помічаєте, що ваша пам’ять трохи дефектна, ніж зазвичай. Тоді ви розумієте, що ваша увага досить часто відволікається. Слова більше не скочуються з вашої мови, і іноді вам хочеться щось сказати, і це просто виходить не так, як ви собі уявляли. Ви почуваєтесь сумними або відстороненими від інших, і переживаєте більше, ніж хотіли б визнати.
Ефект пульсації травми мозку
Це можуть бути просто природні недосконалості, дрібні вади наших окремих тіл та особистостей. З іншого боку, вони можуть бути ознаками вторинного прогресування ЧМТ. Доктор Енліс Олівера, дослідник відділу травматизму мозку в Національному інституті охорони здоров’я, пояснює, що труднощі у виявленні симптомів ЧМТ до їх загострення частково зумовлені тим, що ранні ознаки залишаються непоміченими.
«Лікарі іноді не можуть дійти до першопричини, оскільки з часом не існує протоколу, який би стосувався лікування ЧМТ. Симптоми можуть з’явитися через шість місяців, два роки або 10 років після травми, і пацієнти не знають, що за цим може з’являтися більше проблем. Страхування охоплює лише негайну „стандартну” допомогу, але може не покривати альтернативні стратегії догляду за хронічними симптомами після струсу. Це також величезна проблема », - зауважує вона.
Доктор Олівера пов'язує це із серйозним наглядом за військовим протоколом, де певні солдати отримують нечесний розряд незалежно від змін у поведінці, які можуть бути пов'язані з ЧМТ, що виникають під час навчань або бойових операцій.
"Це ганьба. Не враховується хронічний вплив, який TBI чинить на цих солдатів та вплив на їх судження та міркування, або навіть на їх особистість », - зазначає доктор Олівера.
"Пацієнти часто навіть не підозрюють про ці зміни через травми мозку".
Кожен з трьох військових повертається додому з черепно-мозковою травмою на додаток до інших проблем психічного здоров'я, таких як ПТСР. [8]
Правда полягає в тому, що з вашими дітьми та друзями регулярно трапляються інвалідні та потенційно небезпечні для життя травми мозку. Кожна дитина, яка робить неприємну падіння на скейтборді або стрибає з даху в популярному відео YouTube, насправді не їде до лікарні після того, як камера перестає кататися. Для тих, хто є, приблизно 90 відсотків зареєстрованих ЧМТ вважаються "легкими" під час оцінки лікарів, і того ж дня вони відправляються додому. [9]
Не дозволяйте цій класифікації обдурити вас - навіть "легкі" травми можуть дуже змінити життя. Часто існує кілька симптомів, які співіснують із загальними типами, включаючи пам’ять, проблеми з вирішенням проблем, мовні розлади та емоційну нестабільність. [10] Хоча в більшості випадків персонал лікарні не надто багато робить, якщо в мозку не виникає негайної кровотечі або набряку.
Брехня, зневага та неправомірне медичне обслуговування
TBI залишається дещо під контролем, незалежно від жирних заголовків, які включають смерть молодого спортсмена, пов'язаного зі струсом мозку, члени команди якого анонімно надсилали батькам гравця деталі надзвичайної нехтування тренерами. НФЛ вирішив судовий позов у розмірі 1 мільярд доларів з 20 000 колишніх гравців у 2013 році; однак справа ніколи не охоплювала депресію, розлади настрою та КТР (хронічну травматичну енцефалопатію) - хворобу головного мозку, про яку говорилося в недавньому фільмі "Струс мозку". [11]
Ще кілька днів тому НФЛ стверджував, що недостатньо наукових доказів для підтримки КТЕ. Це різко змінилося, коли віце-президент НФЛ з питань охорони праці став першим представником, який коли-небудь публічно визнавав зв'язок між травмою голови від футболу та дегенеративними захворюваннями головного мозку, включаючи КТР. Його коментарі означають вирішальний поворотний момент у судах, що тривають.
На початку цього року також відбувся напад на виробника шоломів Рідделл через нерозкриті докази того, що ліга приховувала конфіденційну інформацію. [12] Неправильні дані НФЛ стають тенденцією, оскільки 24 березня 2016 року газета New York Times повідомила, що більше ніж десятиліття конфіденційних досліджень НФЛ понад 100 діагностованих струсів мозку було пропущено. Цей висновок заперечує обґрунтованість наукових досліджень, які використовували ці дані, а саме досліджень, які стверджують, що ЧМТ не викликав довготривалих проблем зі здоров'ям.
Гравці продовжують відбиватись після багаторічного звільнення своїх симптомів, а ще один позов, що стосується врегулювання у 2013 році, був поданий в кінці 2015 року. Депресія та тривога згадуються в багатьох оцінках ЧМТ, оскільки вони мають високий рівень коморбідності із травмою мозку, але це здавалося, ігнорували під час судового розгляду НФЛ. Цікаво, що це неслі очі на охорону психічного здоров’я для населення з ЧМТ також переглядають у лікарнях та лікувальних центрах.
Трирічні дані, зібрані з 10 американських установ з реабілітації черепно-мозкових травм, показують, що основна увага приділяється фізичній, мовленнєвій та трудовій терапії, проте психологічне благополуччя, здається, дуже не помічається. [13] Хоча кожна з цих терапій отримувалась майже кожному пацієнту протягом чотирьох-п’яти годин на тиждень, лише 50 відсотків пацієнтів отримували психотерапію чи поведінкове втручання, і лікування проводилось в середньому 20 хвилин в тиждень. Ще більш складним є те, що 70 відсотків з 2000 досліджуваних осіб отримували антидепресанти, незалежно від того, що вони не отримували регулярної професійної психотерапії.
Сторінки: 1 2