Психічне захворювання, прив’язане до ранньої смерті у хворих на епілепсію
Епілепсія - це неврологічне розлад, що характеризується судомами. Дослідження, проведене Інститутом Каролінської у Швеції та Оксфордським університетом, демонструє сильний зв'язок між ранньою смертю та психічними захворюваннями у хворих на епілепсію, причому 40 відсотків пацієнтів з епілепсією отримували психіатричний діагноз протягом усього життя порівняно з лише 10 відсотками серед загальної популяції.
Різниця набагато більша, ніж вважалося раніше, і може мати суттєві наслідки для лікування епілепсії.
Для дослідження, опублікованого в журналі Ланцет, дослідники оцінили 69 995 осіб з епілепсією, народжених у Швеції між 1954 і 2009 роками. За цими пацієнтами спостерігали більше 41 року, з 1969 по 2009 рік.
Дослідники порівняли смертність та причини смерті з тими серед 660 869 осіб з контролем за віком та статтю із загальної популяції. Під час спостереження померло 8,8 відсотка хворих на епілепсію порівняно з 0,7 відсотками відповідних людей із загальної популяції.
Слідом за кількістю смертей, безпосередньо пов’язаних із основною хворобою головного мозку, найчастішими причинами смерті серед людей з епілепсією були нещасні випадки чи самогубства.
Разом ці причини спричиняли 16 відсотків усіх смертей, а три чверті були серед хворих на епілепсію, які також мали психічні захворювання. Шанси на те, що людина з епілепсією покінчила життя самогубством, були в чотири рази більшими, ніж серед населення.
Щоб дослідити вплив фонових факторів, включаючи генетичний ризик та виховання, дослідники також проаналізували результат непостраждалих братів і сестер хворих на епілепсію.
У постраждалих братів і сестер хворих на епілепсію не було більшого ризику передчасної смерті в порівнянні із загальним контролем населення. Це дає більше доказів того, що епілепсія як захворювання головного мозку є незалежним фактором ризику смерті з будь-якої причини.
"Зниження передчасної смертності від зовнішніх причин смерті, включаючи самогубство, залишається важливою проблемою в лікуванні епілепсії", - заявив співавтор дослідження професор Ніклас Лонгстрем з Каролінського інституту.
"Наші результати показують, що профілактичні зусилля повинні бути зосереджені на пацієнтах із психіатричними супутніми захворюваннями, особливо депресією та зловживанням наркотиками".
Дослідження фінансувалось Wellcome Trust та Шведською дослідницькою радою.
Джерело: Karolinska Institutet