Діагностика «синдрому струшеної дитини» прийнята більшістю лікарів

Незважаючи на нещодавні повідомлення про те, що медична спільнота розділена щодо справедливості синдрому струшеної дитини, нове опитування виявляє, що більшість лікарів вважають, що це дійсний діагноз, згідно з новим дослідженням, опублікованим в Журнал педіатрії.

Отримані дані показують дуже високий медичний консенсус щодо того, що струшування маленької дитини може призвести до субдуральної гематоми (небезпечного для життя об’єднання крові поза мозку), серйозних крововиливів у сітківку ока, коми або смерті.

"Твердження про суттєві суперечки в медичній спільноті щодо синдрому струшеної дитини та травми голови створили охолоджуючий ефект на слухання щодо захисту дітей та кримінальне переслідування", - говорить Сандіп Наранг, доктор медичних наук, головний автор дослідження, керівник відділу з питань жорстокого поводження з дітьми. Педіатрія в дитячій лікарні Ен і Роберта Х. Лурі в Чикаго, а також доцент кафедри педіатрії та жорстокого поводження з дітьми медичного факультету Північно-Західного університету імені Фейнберга.

"Наше дослідження є першим, що надає вкрай необхідне емпіричне підтвердження того, що мультидисциплінарні лікарі по всій країні в переважній більшості випадків приймають обгрунтованість цих діагнозів і спростовує недавнє твердження про те, що існує така" підстава "думок лікарів проти діагнозів".

Нещодавні повідомлення у ЗМІ та судові рішення поставили під сумнів загальне визнання серед лікарів синдрому струшеної дитини та травматичної травми голови. Загальне визнання таких концепцій у медичній спільноті є вирішальним фактором для допущення показань медичних експертів до судів. У випадках жорстокого поводження з дітьми суди часто покладаються на показання медичних експертів для встановлення найбільш ймовірної причини травм дитини.

Для дослідження вчені проаналізували відповіді на опитування 628 лікарів, які часто оцінюють постраждалих дітей у 10 провідних дитячих лікарнях США. Представлені спеціальності включали невідкладну медицину, критичну допомогу, педіатрію зловживання дітьми, дитячу офтальмологію, дитячу рентгенологію, дитячу нейрохірургію, дитячу неврологію , та судово-медична патологія.

Результати показують, що 88 відсотків цих лікарів вважають, що синдром струшеної дитини є дійсним діагнозом, тоді як 93 відсотки підтвердили діагноз "жорстока травма голови".

На запитання про причину субдуральної гематоми, важкого крововиливу в сітківку ока, коми або смерті у дитини до трьох років понад 80 відсотків лікарів відповіли, що тремтіння з ударом або без нього, швидше за все, може призвести до субдуральної гематоми. . Дев'яносто відсотків повідомили, що це могло або призвело до серйозних крововиливів у сітківку ока, а 78 відсотків вважали, що це могло призвести до коми або смерті.

Переважна більшість респондентів не вважала, що жодна з інших потенційних причин, крім високошвидкісного зіткнення автотранспорту, не призвела до цих трьох клінічних висновків. Дуже мало лікарів вважали, що коротке падіння може пояснити симптоми.

"Наші дані показують, що струшування маленької дитини лікарями прийнято вважати небезпечною формою жорстокого поводження", - говорить Наранг.

Джерело: Дитяча лікарня Чикаго Енн і Роберт Х. Лурі