Neurofeedback може полегшити пошкодження нервів від хіміотерапії у людей, які пережили рак

Згідно з новим дослідженням, тип функціонального тренування мозку, відомий як нейрофідбек, дає змогу зменшити симптоми хіміотерапевтичного пошкодження нерва або невропатії у тих, хто пережив рак.

Пілотне дослідження, опубліковане в журналі Рак, є найбільшим на сьогоднішній день для визначення переваг нейровідгуку у хворих на рак, на думку дослідників з Техаського університету онкологічного центру М.Д. Андерсона.

Хронічна периферична нейропатія, спричинена хіміотерапією (CIPN), спричинена пошкодженням нервів, які контролюють відчуття та рух рук та ніг. За оцінками, CIPN вражає від 71 до 96 відсотків пацієнтів через місяць після лікування хіміотерапією, із симптомами, включаючи біль, печіння, поколювання та втрату почуття, сказала Сара Прінсло, доктор філософії, доцент кафедри паліативної, реабілітаційної та інтегративної Ліки.

"На сьогодні існує лише одне схвалене ліки для лікування CIPN, і воно пов'язане з м'язовими болями та нудотою", - сказав Прінслу, провідний дослідник дослідження.«Neurofeedback не має відомих негативних побічних ефектів, може застосовуватися в комбінаціях з іншими методами лікування та є економічно вигідним».

У попередніх дослідженнях Прінслу визначив місце мозкової діяльності, що сприяє фізичним та емоційним аспектам хронічного болю. Орієнтуючись на ділянки мозку, які активні під час епізодів болю, нейровідклик вчить учасників по-різному розуміти больові сигнали.

Дослідники розробили навчальні протоколи, які дозволяють пацієнтам перекваліфікувати власну мозкову діяльність за допомогою електроенцефалограми (ЕЕГ) нейровідгуку.

Інтерфейс ЕЕГ відстежує та реєструє схеми мозкових хвиль, прикріплюючи до шкіри голови невеликі металеві диски з тонкими дротами. Сигнали мозкової хвилі надсилаються на комп'ютер і відображаються учасникам, які отримують зорові та слухові винагороди при цілеспрямованому регулюванні структури мозкових хвиль, пояснили дослідники.

У рандомізованому контрольованому дослідженні брали участь 71 пацієнт усіх типів раку. Усі вони проходили принаймні три місяці після хіміотерапії та повідомляли про більше трьох за шкалою оцінки невропатії Національного інституту раку. Оцінка короткого опису болю (BPI) була використана для вимірювання тяжкості болю та впливу на щоденне функціонування. Дослідники повідомляють, що основним результатом було лікування найнижчого болю в крові.

Пацієнти з групи нейрофідбеків відвідали 20 сеансів, в яких вони грали в комп'ютерну гру, яка навчала їх модифікувати активність мозкових хвиль у цільовій області. З часом вони навчилися маніпулювати мозковою діяльністю без негайної винагороди від гри.

На завершення дослідження контрольній групі було запропоновано втручання з нейрофідбеком.

Після завершення лікування учасники повторювали вимірювання ЕЕГ та оцінку болю, щоб визначити зміни у сприйнятті болю, симптоми, пов’язані з раком, якість життя та активність мозкових хвиль у цільових областях.

На початку дослідження пацієнти обох груп не відзначали значних відмінностей у симптомах невропатії. По завершенню дослідження, згідно з результатами дослідження, пацієнти групи нейровідгуків повідомляли про суттєво знижені показники BPI за найсильніший біль, перешкоди діяльності, оніміння, поколювання та неприємність у порівнянні з контрольною групою.

Пацієнти з CIPN також демонстрували специфічні та передбачувані підписи ЕЕГ у цільових регіонах мозку, які змінювались із нейровіддачею, зазначають дослідники.

"Ми спостерігали клінічно та статистично значуще зменшення периферичної нейропатії, застосовуючи методи нейрофідбеку", - сказав Прінслу. "Це дослідження показує, що нейровідгуки можуть бути цінним підходом для зменшення симптомів невропатії та їх впливу на повсякденну діяльність".

Одним обмеженням дослідження була відсутність групи плацебо, зазначають дослідники. Дослідники вивчали ділянки мозку, які активні під час знеболення плацебо, і визначили, що, хоча ефект плацебо може бути фактором, це не єдиний фактор, що призводить до поліпшення симптомів, сказав Прінсло.

Крім того, більшість учасників дослідження були жінки, які пережили рак молочної залози. Майбутнє дослідження повинно включати ширшу базу учасників, щоб визначити, чи застосовуються висновки для загальної сукупності, сказала вона.

Джерело: Техаський університет, Центр раку Андерсона


Фото:

!-- GDPR -->