Бляшки в мозку можуть локалізуватися при хворобі Альцгеймера
Зараз нове дослідження припускає, що це може бути не кількість накопичення нальоту, а місце в мозку, де розвиваються скупчення аномальних білків у мозку.
Дослідники вважають, що відстеження місць накопичення нальоту може бути використано для прогнозування загального ризику хвороби Альцгеймера.
Слідчі відділу рентгенології Пенн Медікшн виявили, що амілоїдний наліт, який починає накопичуватися порівняно рано в скроневій частці, порівняно з іншими областями, зокрема в лобовій частці, був пов’язаний із учасниками когнітивного занепаду.
Дослідження опубліковано в журналі Нейробіологія старіння.
"Знання того, що певні типи патологій головного мозку пов'язані з когнітивною діяльністю, може мати вирішальне значення для раннього виявлення та лікування хвороби Альцгеймера", - сказав старший автор Крістос Давацікос, доктор філософії.
Розпізнавання ймовірності хвороби Альцгеймера - захворювання, яким зараз страждає 5,4 мільйона американців - є пріоритетом для медичних працівників та експертів з питань охорони здоров’я, оскільки раннє втручання було визнано ефективним для уповільнення підступної хвороби. Ситуація нагальна: очікується, що населення до 65 років зросте приблизно до 74 відсотків до 2020 року.
Сучасні методи оцінки зниження пам’яті та хвороби Альцгеймера включають різноманітні інструменти, такі як фізичні та рідинні тести та нейровізуалізація загального амілоїдного нальоту в мозку.
Минулі дослідження пов’язували більшу кількість нальоту у людей, які не страждають деменцією, з більшим ризиком розвитку розладу. Однак нещодавно було показано, що майже одна третина людей із нальотом на мозку ніколи не виявляла ознак когнітивного зниження, викликаючи питання про його конкретну роль у хворобі.
Тепер Давацікос та його колеги з Пенна у співпраці з групою, яку очолювала доктор філософії Сьюзен М. Реснік з Національного інституту старіння (NIA), скористалися скануваннями мозку з Балтиморського лонгітюдного дослідження візуалізації та виявили сильніший зв’язок між зниженням пам’яті та просторовими закономірностями прогресування амілоїдного нальоту, ніж загальний амілоїдний тягар.
«Здається, більше йдеться про просторовий малюнок цього прогресування нальоту, а не стільки про загальну кількість, виявлену в мозку. Ми побачили різницю в просторовому розподілі бляшок серед когнітивних занепадів та стабільних пацієнтів, когнітивні функції яких вимірювали протягом 12 років. У них була однакова кількість амілоїдного нальоту, просто в різних місцях », - сказав Давацікос.
«Це важливо, оскільки воно потенційно дає змогу відповісти на питання про варіабельність, яка спостерігається в клінічних дослідженнях серед пацієнтів, які виявляють наліт. Він накопичується в різних просторових схемах для різних пацієнтів, і саме цей ріст шаблону може визначати, чи зменшується ваша пам’ять ".
Команда, включаючи першу авторку Рейчел А. Йоттер, доктор філософії, докторант відділу з біомедичного аналізу зображень, ретроспективно проаналізувала сканування ПЕТ PiB 64 пацієнтів з Балтіморського лонгітюдного дослідження старіння, середній вік якого становив 76 років. старий.
Для дослідження вчені створили унікальну картину мозку пацієнтів, комбінуючи та аналізуючи ПЕТ-зображення, що вимірюють щільність та об’єм амілоїдного нальоту та їх просторовий розподіл у мозку. Радіовимірювач PiB дозволив слідчим побачити амілоїдні часові зміни в осаді.
Потім ці зображення порівняли з оцінками Каліфорнійського тесту на словесне навчання (CLVT), серед інших тестів, серед учасників, щоб визначити поздовжній когнітивний спад. Потім групу було розбито на дві підгрупи: найбільш стабільні та найбільш занепалі особи (26 учасників).
Незважаючи на відсутність суттєвої різниці в загальній кількості амілоїду в мозку, просторові структури між цими двома групами (стабільними та спадаючими) були різними, причому перша демонструвала відносно раннє накопичення в лобових частках, а друга - в скроневих частках.
На думку авторів, певна область мозку може бути уражена рано чи пізніше, залежно від траєкторії руху амілоїду, що, в свою чергу, може вплинути на когнітивні порушення. Ранні ділянки, уражені нальотом, включають бічні скроневі та тім’яні ділянки, з пошкодженням потиличної частки та рухових корків до подальшого прогресування захворювання.
"Ця знахідка має широкі наслідки для нашого розуміння взаємозв'язку між зниженням когнітивних здібностей та резистентністю та розташуванням амілоїдних бляшок, а також використання візуалізації амілоїдів як біомаркера в дослідженнях та клініці", - сказав Давацікос.
"Наступним кроком є дослідження більшої кількості осіб з легкими когнітивними порушеннями та подальше дослідження подальших сканувань цих осіб за допомогою дослідження BLSA, яке може пролити додаткове світло на його важливість для раннього виявлення хвороби Альцгеймера".
Джерело: Медичний факультет Університету Пенсільванії