Бідність пов'язана з вищими показниками самогубств підлітків

Відповідно до нового дослідження, опублікованого в журналі, підлітки, які живуть у злиднях, можуть піддаватися більшому ризику самогубства, особливо вогнепальною зброєю. JAMA Педіатрія.

"Результати були послідовними послідовно", - сказала Лоїс Лі, доктор медичних наук, доктор медичних наук, з відділення невідкладної медицини Бостонської дитячої лікарні. "Зі збільшенням бідності зростав і рівень самогубств".

У США за десятиліття рівень самогубств серед молоді у віці до 20 років майже подвоївся. У період з 2007 по 2016 рік від самогубства померло майже 21 000 дітей у віці 5-19 років. Хоча причини збільшення недостатньо зрозумілі, нові висновки Бостонської дитячої лікарні виявляють зв'язок між бідністю та самогубством у дітей та підлітків по всій країні.

Для дослідження дослідники зібрали інформацію зі Зведеного файлу смертності Центрів контролю та профілактики захворювань США (CDC), який включає дані про всі випадки смерті в США, включаючи причини смерті.

Після пошуку випадків смертності від самогубства, методу самогубства та округу, де самогубство відбулося у 2007-2016 рр., Вони поєднали ці дані з показниками рівня бідності на рівні округу за даними перепису населення США та оцінками бідності Бюро перепису населення США, оцінки доходів та бідності Програма (SAIPE).

Вони згрупували кількість самогубств за п’ятьма рівнями бідності на рівні округу, коливаючись від найменших значень від 0 до 4,9 відсотків до понад 20 відсотків.

Команда виявила, що рівень самогубств серед молодих людей на 37 відсотків вищий в округах з найвищим рівнем бідності (де більше 20 відсотків населення округу живе нижче федерального рівня бідності), порівняно із рівнем самогубств у найнижчому рівні бідності.

Результати також свідчать про збільшення рівня самогубств вогнепальною зброєю у збіднених округах порівняно з найменшими. Однак, здається, ризик суїциду не зростав для методів задухи або отруєння - двох інших провідних причин самогубств у цьому дослідженні - на основі бідності на рівні округу.

"Це важлива інформація, оскільки ми знаємо, що спроби самогубства з вогнепальною зброєю набагато смертельніші за інші методи", - сказав Лі.

Дослідницька група вже кілька років вивчає, як бідність впливає на здоров’я дітей. У попередній статті вони виявили підвищений ризик смерті для дітей до 5 років від жорстокого поводження з дітьми, пов'язаного з округами з вищим рівнем бідності.

І на власному професійному досвіді вони спостерігають збільшення кількості дітей та підлітків з проблемами психічного здоров’я, включаючи спроби самогубства або думки про самогубство, які звертаються за допомогою до відділення невідкладної допомоги (ЕД).

У статті за 2019 рік команда опублікувала дослідження, відзначивши, що рівень відвідувань психічного здоров'я дітей віком від 5 до 18 років у відділеннях швидкої допомоги зріс на 5,5 відсотка щороку з 2010-2016 років. Зросла не тільки частота відвідувань психічного здоров'я, але й кількість годин, за якими пацієнти доглядали в ЕД. Відвідування ЕД психічного здоров'я тривалістю більше 24 годин зросли з 4,3 відсотка відвідувань психічного здоров’я у 2010 році до 18,8 відсотка відвідувань у 2016 році.

"З наших знань про зростання рівня самогубств у дітей та підлітків і про те, як бідність впливає на здоров'я дітей, було важливо зрозуміти, чи існує зв'язок між ними", - сказав Лі.

«Це дослідження є ще одним доказом того, що для забезпечення найкращого медичного обслуговування всіх дітей та молоді нам потрібно спробувати покращити деякі соціально-економічні сфери чи умови, в яких ці діти проживають. Як мінімум, це означає такі дії, як покращення зайнятості батьків, збільшення мінімальної заробітної плати та забезпечення того, щоб усі мали медичне страхування ".

Останніми роками дослідження показують, що токсичний стрес у дитинстві має довгострокові наслідки для здоров’я. "Ми знаємо, що несприятливий досвід у дитинстві та токсичний стрес можуть вплинути на поведінку та психічне здоров'я", - сказав Лі. "Це також може призвести до змін на клітинному рівні в організмі людини".

Автори повідомляють, що діти, які живуть у злиднях, можуть зазнати більшої сімейної суєти, насильства, соціальної ізоляції та відсутності позитивних відносин між однолітками, і, швидше за все, матимуть емоційні труднощі, такі як депресія та тривога.

Крім того, у районах концентрованої бідності може не бути інфраструктури, наприклад, якісних шкіл, стійких робочих місць, закладів охорони здоров’я та ресурсів психічного здоров’я, що підтримують міцне здоров’я дорослих та дітей.

"Оскільки рівень самогубств серед дітей у США продовжує зростати, ми повинні працювати над розумінням тих, хто сприяє педіатричним самогубствам, включаючи фактори, пов'язані з бідністю, щоб зусилля щодо запобігання самогубствам могли зосередитись на дітях з найвищим ризиком", - сказав Лі.

Джерело: Бостонська дитяча лікарня