Плацебо працює, навіть коли ми знаємо, що це плацебо
Плацебо не має активних інгредієнтів і в основному використовується як контроль у клінічних випробуваннях. Однак доведено, що пацієнти часто реагують на них, і до цього часу це вважалося можливим завдяки силі «позитивного мислення», пов’язаній із надією на покращення під час лікування. Насправді успіх плацебо настільки переконливий, що багато американських лікарів (одне дослідження оцінює 50 відсотків) пропонують плацебо несвідомим пацієнтам.
Однак, як і раніше, існує обговорювана проблема обману пацієнтів. Оскільки ця “хитрість” представляє етичну дилему, доцент медичного факультету Тед Каптчук разом із командою з BIDMC вирішили дослідити, чи все ще можна використовувати силу плацебо чесно та респектабельно.
Для дослідження 80 учасників із синдромом подразненого кишечника (СРК) були розділені на дві групи: контрольну групу, яка не отримувала лікування, та групу, яка отримувала плацебо двічі на день, яку правдиво описували як “як цукрові таблетки. "
"Ми не тільки чітко дали зрозуміти, що ці таблетки не мають активного інгредієнта і виготовляються з інертних речовин, але насправді на пляшці було надруковане" плацебо "", - говорить Капчук. «Ми сказали пацієнтам, що їм навіть не потрібно вірити в ефект плацебо. Просто прийміть таблетки ".
Учасників спостерігали протягом трьох тижнів, і наприкінці дослідження 59% пацієнтів, яким давали плацебо, повідомили про значне поліпшення симптомів порівняно з 35% контрольної групи. Крім того, учасники, які приймали плацебо, мали показники поліпшення, приблизно рівні ефектам найпотужніших препаратів ІБС.
"Я не думав, що це спрацює", - каже старший автор Ентоні Лембо, доцент медичного факультету BIDMC і експерт з ІБС.
«Мені було незручно просити пацієнтів буквально приймати плацебо. Але на мій подив, здавалося, це спрацювало для багатьох з них ".
Автори зазначають, що це невелике і вузьке дослідження, яке просто викликає інтерес до ідеї, що плацебо працює навіть для повністю обізнаного пацієнта - гіпотеза, яка потребує підтвердження за допомогою більших досліджень.
«Тим не менше, - каже Каптчук, - ці висновки свідчать про те, що замість просто позитивного мислення може мати суттєву користь саме виконання медичного ритуалу. Я радий подальшому вивченню цього питання. Плацебо може працювати, навіть якщо пацієнти знають, що це плацебо ".
Це дослідження фінансувалось Національним центром додаткової та альтернативної медицини та Дослідницьким центром Ошера, Гарвардською медичною школою, і опубліковане вPLOS ONE.
Джерело: Гарвардська медична школа
