Депресія матері швидше за все в 4 роки, ніж 1-й рік
Цей висновок вказує на необхідність більшої уваги до психічного здоров'я матері, стверджують автори дослідження, опублікованого в BJOG: Міжнародний журнал акушерства та гінекології.
Дослідники переглянули дані 1507 жінок із шести державних лікарень у Мельбурні, Австралія, досліджуючи поширеність депресії матері від початку вагітності до чотирьох років після пологів.
Дослідники виявили можливі фактори ризику розвитку симптомів депресії - через чотири роки після пологів - включали попередню депресію, перехід у відносинах, насильство з боку інтимних партнерів та соціальні негаразди.
Анкети заповнювались при прийомі на роботу та через три, шість, 12, 18 місяців після пологів та чотири роки після пологів. В анкеті використовували Единбурзьку шкалу постнатальної депресії, а зловживання інтимним партнером оцінювали через 12 місяців після пологів та через чотири роки за допомогою складової шкали жорстокості.
Результати показують, що майже кожна третя жінка повідомляла про симптоми депресії протягом перших чотирьох років після народження. Поширеність симптомів депресії протягом чотирьох років після пологів становила 14,5 відсотка і була вищою, ніж у будь-який момент часу у перші 12 місяців після пологів.
Більше того, жінки з однією дитиною на чотири роки після пологів у цей час мали більш ніж вдвічі більше шансів повідомляти про симптоми депресії порівняно з жінками з наступними дітьми (22,9% та 11,3% відповідно).
Найсильнішим предиктором симптомів депресії через чотири роки після пологів раніше повідомлялося про симптоми депресії або на початку вагітності, або в перші 12 місяців після пологів.
Іншими факторами, пов’язаними з симптомами депресії, були; молодий вік матері (18–24 роки), стресові життєві події / соціальні негаразди у році, що передував чотирирічному спостереженню, насильство з боку інтимних партнерів та низький дохід.
Схильність до жорстокого поводження з інтимними партнерами у перші 12 місяців після пологів або в рік, що передував чотирирічному спостереженню, була пов’язана з чотириразовим збільшенням шансів повідомити про симптоми депресії через чотири роки після пологів.
Автори наголошують на необхідності поточних служб, щоб розширити нагляд за психічним здоров'ям матері, щоб охопити перші роки батьківства, та рекомендують інтегрувати основні послуги з психічного здоров'я в рамках звичайної первинної медико-санітарної допомоги (антенатальні та постнатальні візити).
"Ці висновки слугують вагомими аргументами для переосмислення нинішніх політичних рамок для нагляду за психічним здоров'ям матері", - сказала співавтор доктор Ханна Вулхаус з дитячого дослідницького інституту Мердока, штат Вікторія, Австралія.
«Цілком імовірно, що в сучасних системах нагляду за психічним здоров’ям матерів в Австралії та Великобританії буде бракувати більше половини жінок, які переживають депресію в перші роки батьківства. Зокрема, жінки, які не мають наступних дітей, можуть бути особливо вразливими до падіння через прогалини, оскільки їх не буде знову підключено до служб первинної медичної допомоги.
"Також слід зосередити увагу на соціальному здоров'ї та стосунках, оскільки ми виявили міцний зв'язок між симптомами депресії та насильством з боку інтимних партнерів".
Джон Торп, BJOG Головний редактор додав: «Проведено багато досліджень щодо психічного здоров'я матері протягом перинатального періоду, однак ми знаємо дуже мало про поширеність депресії матері після перших 12 місяців народження.
«Результати цього дослідження підкреслюють необхідність посилення уваги до здоров’я матері, особливо в довгостроковій перспективі, оскільки поточні рекомендації для професіоналів зосереджені на вагітності та перших місяцях після народження, а також на необхідності враховувати фактори, пов’язані з життя ".
Джерело: Wiley
